回老家过年,杭州一女士被老房子里的不速 [复制链接]

通讯员徐尤佳记者柴悦颖

今年春节，47岁的徐女士在回龙游老家过年时，竟被老房子里的“不速之客”咬了一口，整个假期都被搅得天翻地覆了！

年初二夜里，徐女士躺在家里睡觉，突然感觉右侧腘窝（膝盖后面）传来一下刺痛，但很快就消失了。

第二天洗澡时，徐女士突然发现腘窝（膝盖后面）有一块红斑，面积比较小，也没当回事，但到下午的时候全身出现红斑，医院去看诊，医生推断是过年期间海鲜等食物过敏引起的，在进行了抗过敏治疗后，徐女士全身红斑就逐渐减退了，很快她也把这事儿抛到脑后了。

人家都说，每逢佳节胖三斤。两天后，徐女士返回杭州，决定“瘦身”计划执行起来。当晚她就在自家小区附近跑步，跑了还不到几百米，她突然感觉之前腿部的红斑处疼痛剧烈，一瞬间站都站不住了，再低头一细看，只见最开始腘窝部位的红斑肿胀面积大了很多。

惊慌失措的她吓坏了，怔怔地站在原地，半晌才想来赶紧给老公打电话。于是，在先生的陪伴下，医院皮肤科急诊，沈安强医师接诊了她。

结合一系列相关检测结果，沈安强分析：患者伤口有个大面积的红斑肿胀，中间有坏死的痂皮，全身有皮疹，这是典型的蜘蛛咬伤症状。“蜘蛛刚刚咬伤时，患者没有一点感觉，咬痕为局部一个小红点，过一段时间后才会感觉到疼痛，现在距离被咬已经过了两天，*素可能已经在体内扩大了。”事不宜迟，沈安强即刻安排徐女士住院治疗。

入院后，经过进一步检查发现徐女士体内白细胞及中性粒细胞较高，并出现了肝功能损伤症状，科室立即进行中、西药物结合治疗并进行理疗、中医艾灸疗法。

经过整整一周的系统治疗，徐女士目前病情明显好转，但坏消息是：虽然她是被室内蛛咬伤的，但是伤口内还是会有很多细菌，因为前期就医不及时已经引起了伤口处的局部坏死，需要将坏死地方切掉，再进行皮瓣移植（将身体其余部位正常的皮肤转移过来）。目前徐女士正在进行后续的手术准备。

小蜘蛛，大麻烦，这些伤害不可不看

说到蜘蛛，也算是日常生活中我们比较常见的“*虫”了，在家里的壁橱、卫生间、天花板角落等隐蔽处你都能发现它的身影，虽然与*蛇相比，小小的蜘蛛也算是“性情温和”了，它们一般不会主动与人发生冲突，通常在受惊后才咬人，虽然大多数蜘蛛是无*的，但是在我国长江以南地区也分布有黑寡妇蜘蛛、澳洲蜘蛛及狼蛛等高杀伤力的蜘蛛，要多加注意。

医院蛇虫咬伤专科每年接诊的病例里，大多数“施害者”都来自无*蜘蛛，患者被咬后不会引起疼痛或只有轻微疼痛，大约一小时左右，咬伤处局部出现疼痛，加重可以影响整个受伤部位。随后伤口周围发红，出现瘀斑，瘙痒，身体其他部位也可出现瘙痒。最后伤口区会形成一个疱，周围为不规则的瘀斑区，像一个红色的靶子。中间的疱开始像一个牛眼，之后会逐渐扩大，疱内充血，破裂后形成溃疡，并会留下一个大片组织缺损的伤疤。在整个过程中患者会有恶心呕吐，疼痛疲倦，寒战出汗等症状，严重者有血液系统疾患和肾脏衰竭，但这类咬伤很少导致死亡。

但*蜘蛛的情况就不太一样了，它们的嘴部有一对角质蜇，可以射出含神经性蛋白*的*液。人被*蜘蛛咬伤后，伤口处清晰可见两处很深的蜇伤孔，并马上会感到剧烈疼痛、苍白或红肿，起扁平疙瘩，同时患者会感到全身软弱无力、头晕、恶心、呕吐、腹肌痉挛、双足麻木刺痛，严重者可发生惊厥、昏迷、休克等威胁生命的症状。

这个杀手特别喜欢攻击人的大腿

蜘蛛咬人有没有规律，攻击对象也不分男女老少。通常它们“喜欢”攻击大腿，因为在很多室内咬伤案例中，蜘蛛通常会躲在裤子里，当我们穿裤子时，有可能磨蹭或挤压到蜘蛛，蜘蛛受惊就会攻击。麻烦的是，与蛇相比，蜘蛛个头小，移动迅速，来无影去无踪，蜘蛛*液当中有麻醉作用，患者们往往要等几个小时后被咬处有了症状才会有所察觉，无法在第一时间意识到被蜘蛛咬了，都会给后续治疗带来难度。为此我院皮肤科王小勇主任提醒市民朋友们一旦发现被蜘蛛咬了要注意：

用大量清水冲洗，因为如果是*蜘蛛的话，一部分*液还会残留在表皮上，另外蜘蛛分泌出来的是酸性*液，一定用碱性肥皂清理伤口，医院就诊即可。即便是被无*蜘蛛咬伤也不能掉以轻心，因为蜘蛛是破伤风梭菌的主要携带物种之一。

如果伤口在手臂上或者在腿部并确定是被*蜘蛛咬伤，可以用温和的绷带绑在伤口处的上方，以减慢甚至停止*液的蔓延，并确保绷带不会绑得太紧阻碍手臂或大腿的血液循环。

而在日常生活中预防蜘蛛咬伤需要注意：

不管天气有多热，尽量在室内穿长衣长裤、不要穿凉鞋。收衣、穿衣之前先用力抖一抖，检查完毕之后再穿。

家中要定期杀虫，注意房间内环境卫生，并保持房间通风干燥。

在户外尽量不要去阴暗的地方，要学着“打草惊蛇”，在没去到的地方探一探，蛇虫鼠蚁就会跑掉的。

如果家中孩子有养殖昆虫爱好的，家长们要多加留意，近两年科室已经接诊到瞒着家长偷偷饲养*蜘蛛却被咬伤的病例了，要当心“引*入室”。

编辑邹倩慧