有“三高”是否能接种疫苗?接种后有可能出现哪些不良反应,如何应对?新冠疫苗保护效果可以维持多久?针对这些市民普遍关心的问题,“宁宁”走访了长宁区疾病预防控制中心,并在区疾控中心副主任蔡恩茂那里得到了权威解答。
问
有“三高”(高血压,高血脂,高血糖)、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗?
慢性疾病如果通过治疗处于控制稳定的状态,如血糖、血压、血脂的指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种;如相关指标控制不稳,或处于急性发作期,建议暂缓接种。
答
问
过敏体质或正在发过敏性皮肤疾病(如荨麻疹)的,是否可接种新冠疫苗?
既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)或处于过敏性疾病发作期,建议暂缓接种。
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问
近期接种过HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等疫苗的人员能否接种新冠疫苗?
由于新冠疫苗为新上市疫苗,目前尚无与其他疫苗同时接种后免疫原性与安全性的相关研究报道。谨慎起见,一般建议间隔14天以上再接种新冠疫苗,但是如果被动物咬伤或外伤,应及时接种狂犬病疫苗、破伤风类*素。狂犬病一旦感染上致死率极高,请尽快接种,不要延误。
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问
接种新冠疫苗后有哪些注意事项?
接种后,需现场留观30分钟;保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位;如发生怀疑由疫苗引起的不良反应,报告接种单位,需要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水,适当休息。
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问
接种完新冠疫苗,有可能会出现哪些反应?
疫苗批准上市前会经过多阶段严格测试,投入使用后也会定期评估。根据目前临床试用的监测结果来看,有可能会出现接种部位红肿、局部疼痛,发热、乏力、恶心、肌肉酸痛等症状,这些症状在接种其他疫苗时也可能出现,接种者不用担心。一般来说,疫苗的不良反应通常是轻微和暂时的,如接种部位肿痛或轻度发烧,应多喝水、多休息,通常数天后可自行缓解。严重的不良反应比较罕见,如果局部症状一直没有好转,请及时就医。因此,不用过于担心疫苗的安全性、有效性和可能产生的不良反应。
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问
新冠疫苗保护效果可以维持多久?
目前证据提示,新冠疫苗保护期可以达到至少半年以上,但仍需要开展大规模接种的持续监测和相关研究,以科学评估新冠疫苗的保护持久性。
答
问
60岁以上老年人何时可以打新冠疫苗?去哪儿打?
3月25日起,本市启动了所有18岁及以上社区居民的新冠疫苗登记预约接种工作。对于60-75岁的社区居民,通过社区整建制登记预约接种,至指定社区接种点接种。76岁及以上居民根据接种进度安排,适时启动接种。
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问
接种疫苗后,当天可以洗澡吗?
可以。接种人员嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止接种部位发生感染,避免或减轻局部反应的发生;同时避免洗澡后受凉感冒偶合预防接种不良反应。部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时请避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。
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问
接种新冠疫苗后感冒发烧了是怎么回事?
这可能是偶合症。所谓偶合症,是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的,即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。
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问
接种完疫苗感觉头晕、胸闷、气促是怎么回事?
这可能是心因性反应。心因性反应指在接种疫苗后,因受种者心理因素发生的反应,主要是接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致,无器质性损害,与疫苗无关。有的是“晕针”样表现,有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。
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问
接种新冠疫苗前后是否能正常用药?
在疫苗接种前后,仍应按医嘱用药,包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者使用的常规药物。不可擅自停药,具体可参考相关药物说明书。
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问
有人认为现在国内疫情形势比较平稳没有必要接种,怎么看待?
绝大多数人都是易感者,接种疫苗是最有效的防控措施,接种疫苗要形成免疫屏障才能发挥最大作用,所以大家都应该去接种疫苗。接种的人越多,建立的免疫屏障越牢固,接种的越快,也就越早一天形成免疫屏障。如果大家都有这样的心理不去接种,免疫屏障就建立不起来,一旦有传染源传入的时候,或者有传染源存在的时候,发病或者流行就可能出现。
答
蔡恩茂
长宁区疾病预防控制中心*总支委员、中心副主任,区健康促进与有害生物防制协会会长,传染性疾病控制主任医师。曾获得“上海市劳动模范”“上海市卫生系统抗震救灾先进个人”“上海市卫生系统先进工作者”等荣誉称号,多次被评为市、区爱国卫生先进个人,并在中华预防医学会、上海市预防医学会学术分会等领域担任专家委员。
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原标题:《你对“打疫苗”的这些问题,疾控专家来回答你……》