原创胡芳宝医院收录于合集#小南话科普个
近年来
有关于破伤风感染
而险些断送生命的报道时有发生
一根小小的“木刺”,差点让75岁的老奶奶丢了性命;
福州17岁姑娘工棚分娩,竟用剪刀断脐!导致孩子感染破伤风,住进ICU……
坊间流传的“破伤疯”、“七日风”
其实就是由破伤风梭菌引起的
一种特异性感染
它由皮肤或黏膜伤口侵入人体
在缺氧环境下大量生长繁殖产生*素
进而引起全身肌群痉挛收缩
重者危及生命
破伤风的症状
“破伤疯”就是它的典型临床表现。破伤风*素主要侵范神经系统中的运动神经元。患者发病时牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、四肢僵硬、呼吸困难,像“发疯”了一样痛苦。最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后依次累及表情肌,颈部、背部、腹部肌群、再四肢肌,最后为膈肌,最终呼吸功能障碍导致呼吸衰竭而死亡。
“破伤疯”不可怕
先识后破,防大于治
治已病而后愈
伤
口
处
理
局部消*冲洗,彻底清创、充分引流,伤口不必缝合包扎,杜绝局部厌氧环境。
伤
口
治
疗
抗*素治疗:肌注破伤风人体免疫球蛋白中和游离*素,早期使用有效。
控制痉挛:充分镇静镇痛,必要时在呼吸机支持下运用肌松药。
呼吸循环支持:减轻心肺氧耗,改善心肺功能,增加心肺储备。
抗菌治疗:青霉素或甲硝唑杀灭局部破伤风梭菌。
免疫预防:规范注射破伤疯疫苗(类*素),早期使用破伤疯抗*素等。
破伤疯病死率平均20-30%
危重型高达70%
主动免疫预防尤为关键
作者简介
胡芳宝
科室:重症医学科
职称:主任医师
专
业
擅
长
多发伤、脓*症、MODS等急危重症患者的诊治
您的健康我的心愿
原标题:《认识破伤风,拒绝“破伤疯”》