国家卫生健康委发布公告:
从年1月8日起。新型冠状病*感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。
这是国内疫情防控措施的重要调整。
在过去的近三年时间,国家医保局对确诊为“新型冠状病*感染肺炎”等患者采取特殊报销*策:
一是将国家卫生健康委《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保基金支付范围;
二是保证及时支付患者费用;
医院,医保部医院垫付压力,患者医院总额预算控制指标。
以前只要是感染了新冠,与新冠治疗的相关费用都是免费的,是国家帮我们分担费用,个人是不需要花钱的。
不过现在疫情防控的措施变了,新冠实施“乙类乙管”后对我们有什么影响呢?
01
我们首先要了解下什么是“乙类乙管?
《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病分为甲类、乙类和丙类:
甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病*性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅*、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
随着病*变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验积累,我国新型冠状病*感染疫情防控工作进入新阶段。
所以新型冠状病*感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。
02
变成“乙类乙管”后,新冠个人要花钱吗?
这个是很多人关心的一个问题。
医院治疗费用受到多重因素影响,传染病的分类只是其中的一个重要因素,但并不是唯一的决定因素。
例如艾滋病、肺结核属于乙类传染病,但是它们的治疗药物以及一些疫苗接种是列入了公共卫生项目,群众也无需对此付费。
1月7日,国家医疗保障局网站发布《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病*感染患者治疗费用医疗保障相关*策的解读》。
关于新冠患者住院治疗费用保障
为保障新冠患者不因住院费用问题影响治疗,文件规定对住院的新冠患者延续“乙类甲管”时的*策,全额保障新冠患者的住院费用。
新冠患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病*感染诊疗方案的住院医疗费用,由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财*给予补助。
该*策以新冠患者入院时间计算,先行执行至年3月31日。
关于新冠患者门急诊治疗费用保障
为保证新冠患者在感染早期能够及时获得医疗服务,文件要求实施专项保障提高门急诊患者在基层医保定点医疗机构(二级及以下医疗机构)治疗新冠的报销水平。
加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构倾斜支持力度,对在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病*感染及疑似症状参保患者门急诊费用实施专项保障,鼓励基层医疗机构配足医保药品目录内(含各省临时增补)的新型冠状病*感染治疗药物,参保患者在基层医保定点医疗机构发生的与新冠治疗有关的(医保目录范围内)门急诊费用,原则上不设起付线和封顶线,报销比例不低于70%。
具体规定由地方医保部门商财*部门根据医保基金运行情况研究确定,先行执行至年3月31日。
根据前段时间来看,好多朋友阳了是在家自己“熬过去的”,还有一些阳了医院的朋友,医院会要求拍拍片,跟正常看病流程是一样的。
03
那么,有哪些保险可以保障新冠呢?
以后针对新冠,医保可能不会全部报销了。虽然医保能够报销一部分,但是如果有保险的话,可以分担一部分家庭压力。那么,哪些保险可以保障新冠呢?
(1)医疗险
医疗险主要是报销住院医药费用的。
万一感染了新冠,万一不幸变成重症,如果有一份百万医疗险,医保报销后扣除免赔额可以报销住院的医疗费用。
有些优质百万医疗险,是可以报销ECMO这个“医疗黑科技”的,要知道,ECMO的费用十分高昂。开机要六七万元,换耗材得四五万元,平均一天花费一两万元是“市场均价”。
(2)重疾险
虽然目前,新冠肺炎不属于重疾险里面确诊即赔的疾病。
但如果因患有新冠,导致发生了符合重疾、中症、轻症等情况,是符合重疾险合同保障范围内的。
比如发生了深度昏迷、慢性呼吸功能衰竭、单侧肺脏切除等,符合理赔条件,可以直接赔付保额。
毕竟如果病情严重,肯定是需要较长时间来康复,这段时间的收入损失,就可以用重疾险来弥补。
(3)定期寿险
最差最差的情况,如果被感染了新冠肺炎病重后没能抢救过来,也能给家人留一笔钱。
从防疫常态化看,疫情相关的风险还会持续存在一段时间,虽然目前新冠的重症、死亡都有所下降,不过再小概率事件,对于一旦遭遇的人来说,那就%的大概率!
好了希望大家都能给自己和家人做好保障,一起熬过这个难关。