王女士(化名),45岁,中等身材。多年来,她一直对自己的单眼皮“耿耿于怀"。三个多月前,终于鼓起勇气在当地一家私人整形诊所做了双眼皮手术。术后,王女士遵医嘱吃了一个星期的头孢类消炎药。
停药两个多星期后,王女士突然觉得不太对劲,总觉得眼角处有刺痛感。没多久,更诡异的事情发生了,王女士开始惧怕抽油烟机、换气扇发出的声音,一听到就觉得浑身不舒服,严重的时候还会全身抽搐。
会不会是破伤风?怀着忐忑的心情,医院就诊,确诊为“破伤风"。明确“诊断"后,王女士接受了破防风的治疗,但症状不仅没有缓解,还有加重的趋势。
无奈之下,又惊又怕的医院,该院急诊科李炳医师询问病史后发现,王女士的病情“疑点重重",他说,首先,破伤风梭菌属于厌氧菌,双眼皮手术往往非常浅表,这种环境下,厌氧菌是无法生长、繁殖的;其次,王女士虽有全身抽搐的症状,但并没有破伤风最典型的症状,即牙关紧闭、角弓反张。
然而,王女士却一再坚持自己患的就是破伤风。“由于破伤风的病死率很高,可达10%-40%,该病又没有特异性检查手段,我们只能先按破伤风对其进行治疗。"医院急诊科秦绪常医师说。令秦医师不解的是,治疗了一个多星期,王女士的症状居然又加重了,还出现了入院前没有的症状。随着王女士病情的加重,秦医师开始密切观察她,发现她常处于焦虑的状态,症状看上去有点假,像是表演出来的。
“比如,割双眼皮的时候确实会预埋5个0或6个0的线(比头发丝还细的线),一般人是感觉不出来的,王女士不仅能感觉出来,还能准确地说出线的位置,而且她常常在亲友探视时、医生查房时发病,且