日常生活中难免小磕小碰
大部分人只用清水简单冲洗
或者贴个创可贴就草草了事
可往往因为这样的“轻视”
从而导致更为严重的致命性疾病
台州的金大叔(化名)
就遇到了这样的意外
源于一片瓜子壳和一根针
近日,50岁的金大叔(化名)
因张口受限4天
医院就诊
一开始,金大叔说自己没受过伤
但急诊外科值班医生王潇俊反复追问
金大叔终于想起来
十几天前,自己嗑瓜子时
一片瓜子壳刺入左手中指
由于瓜子壳刺入比较深
金大叔就用缝衣针将它挑出
之后左手中指红肿
伤处出现脓性分泌物
医院就诊
自己消*处理
后来伤处好转
身体没感觉不适
他也就忘了这件事
一个星期后
金大叔出现张口困难的情况
在当地小诊所开药输液
但病情一直没有好转
反而逐渐加重
医院就诊时
金大叔的嘴巴最大
只能张开约一根手指的大小
没法进食
只能用吸管少量饮水
而且出现了腰痛
颈背部肌肉僵硬
双下肢肌张力明显升高
医生结合患者病史
考虑是破伤风
金大叔刚办理完入院手续
病情就进一步加重
出现呼吸困难、全身发绀等症状
血氧饱和度也急剧下降
最低到65%
提示严重呼吸衰竭
医务人员立刻进行紧急抢救
并转入EICU进一步监护治疗
经过半个多月的治疗
金大叔康复出院
医院急诊科副主任医师张德华介绍,破伤风是由破伤风梭菌侵入机体伤口,在厌氧环境下生长繁殖,产生*素引起的一种急性、特异性、中*性疾病,以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征。严重时可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。在无医疗干预的情况下,病死率接近%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%-50%。破伤风梭菌以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见,小而深的刺伤容易引起破伤风感染。
本例患者瓜子壳刺入手指较深
同时缝纫针挑刺的过程中
可能带入破伤风梭菌
最终引起破伤风危及生命
张德华提醒,碰到此类伤口时
医院规范治疗
不要自行处理
更不能拿一些污染的锐器进行处理
作者:王潇俊张德华冯祉祺
来源:台州晚报