TUhjnbcbe - 2023/10/24 0:24:00
逢年过节你家饭桌上稳坐C位的那盘菜不用说，一定有鱼！爱吃鱼的人能爱到啥程度？有些人的吃相简直一副喵改不了吃鱼的样子看完我只想说佳肴千万道，鱼全身是宝摸鱼不规范，亲人泪两行前不久深圳有位老哥因为“摸鱼”遭了殃洗鱼被刺扎了一下右手肿成“黑馒头”近60的老林（化名）爱鱼，平时也爱自己动手给家人做。但他怎么也没想到，做了大半辈子鱼的他，会因为一根鱼刺，差点丢命。那天下了个早班的老林买了条罗非鱼，打算回家“打牙祭”。谁知洗鱼的时候，不小心被鱼刺刺伤了右手中指。由于伤口很小，老林起初并没有放在心上，也没有对伤口进行处理。然而，很快他发现，右手中指又红又痛。第二天一早，他就去到附近的社康就诊。社康医生认为老林可能是“软组织感染”，给他开了点口服药。但老林吃过药后，疼痛仍在持续加重，中指开始肿胀，出现皮疹、水泡，逐渐呈黑紫色，波及手掌、手背和其他手指……不敢再耽搁，老林被医院。此时距离他被扎伤，已经过去40个小时。到医院时，老林已出现四肢发冷、神志恍惚，心率非常快，血压显著降低等症状，且伴有多个脏器功能损伤。医生判断，老林很可能是——创伤弧菌感染。48小时就能夺命之前只在海鲜上发现过创伤弧菌是一种生存在海岸环境中的细菌，多在3-11月间活跃，尤其是夏季。在浙江、福建、广东、广西、海南等一带的海产品中，经常能发现创伤弧菌。日常生活中，创伤弧菌常见的感染途径有2个：生食海鲜、伤口接触。创伤弧菌*性极强，伤口一旦感染往往导致脓*症和肢体坏死、坏疽等，致死、致残率极高。而且感染后起病急、进展快，超过半数的患者在48小时内会进展为脓*症休克及多脏器功能衰竭，病死率高达50-70%，名副其实的“海洋中的无声杀手”。那问题来了，创伤弧菌此前只在海产品上发现过，而老林买的罗非鱼属于淡水鱼。他感染的会是创伤弧菌吗？为了明确诊断，创面修复科医生取老林创面分泌物进行了检测，结果显示确定为创伤弧菌。此时，老林的右手中指剧烈疼痛，且波及邻近手指，手背弥漫性肿胀、大水疱及糜烂、坏疽，感染有蔓延的趋势。更不妙的是，老林还有心脏病、陈旧性脑梗、高血压等多种疾病。情况危急，保命要紧！由于老林的右手中指组织几乎全部坏死，不得已创面修复科团队只能对他“下狠手”——截指。术后，右手没再继续感染，老林的炎症指标持续下降，多个脏器功能指标也逐渐好转。目前，老林已出院回家。“淡水鱼类也携带创伤弧菌，这一发现完全颠覆了大家的认知。由于创伤弧菌感染危害性极大，平时生活中我们要多注意。”——南方科技大学医学院讲席医院创面修复科主任*跃生像老林这样，因伤口细菌创伤弧菌差点出大事的案例，此前也有发生01洗鱼时被鱼鳍扎伤多重病菌感染，差点没命年10月，松岗的李先生（化名）去菜市场买了条海鲈鱼，准备回家蒸来吃。抓鱼称重时，李先生的右手掌不小心被鱼刺给扎了一下。随后出现脓*血症、脓*性休克，以及多器官功能衰竭，病情恶化，医生确诊为“创伤弧菌”感染。经过ICU紧急抢救，才脱离生命危险。02被鲈鱼刺伤感染创伤弧菌他被迫截肢年，东莞吴先生（化名）买鱼时，被鲈鱼刺到中指，当即伤口流血。但吴先生觉得伤口很小，所以并未做过多的处理。到了夜里，吴先生的手指开始发黑疼痛，人也出现了发烧发冷症状。之后，医院，被紧急送往ICU治疗。为了保住吴先生的性命，医生给他做了中指截肢手术。这些人最易中招！碰海鲜的时候，记得戴手套创伤弧菌虽然凶险，但也不用避海鲜而不及。一般来说，免疫功能正常的健康人群，是不容易经口感染的。普通人群需要警惕的是经伤口感染。而那些平时喜欢生食海鲜、长期接触海水的、有肝病和免疫力低下的人群，则需要特别注意——1.肝病患者、免疫功能低下者、酗酒者，切忌生食海鲜。2.下海游玩最好不要赤足，不要光脚在贝类多的沙滩漫步，伤口部位应避免接触海水或海产品。3.宰杀或清洗海鲜、淡水鱼的过程中，最好佩戴较厚的橡胶手套，可有效防止刺伤。4.切勿生食或半生食海鲜，尽量将海产品煮熟透后食用。不小心被扎伤咋办？如果不慎被海鲜刺伤，千万不要用生理盐水清洗伤口，正确处理方法如下：如果伤口较浅，及时将表面血液挤出，流动水下冲洗伤口5分钟，消*伤口；如果伤口较深，经过基础的处理后，医院就医。这些“土方子”不靠谱①用米酒消*米酒酒精含量很低，消*效果非常有限。②用食醋涂抹伤口用食醋涂抹伤口有可能加速嗜酸细菌的生长繁殖。③往伤口撒白糖、食盐往伤口撒白糖、食盐会使细胞脱水死亡，不仅会痛，还会影响伤口愈合。④伤口撒面粉面粉确实有一定的止血作用，但面粉中难免沾了一些细菌，可能引起伤口感染。出现这些情况速就医↓↓↓①伤口里有鱼刺等异物被海鲜弄伤，海鲜身上的钳、刺等异物可能留在伤口内，医院及时取出，否则会增加感染的风险。②皮肤伤口又窄又深被蟹钳、鱼鳍刺伤后所形成的伤口往往都有一个特点：创口大多比较深、比较窄。这种深而窄的创口很容易形成一个少氧甚至无氧的环境，特别适合一些厌氧菌的繁殖和生长，特别是破伤风杆菌。一旦被感染，破伤风杆菌就会释放*素，引起全身肌肉痉挛，甚至死亡。对这类伤口，大家可以先用医院做清创处理。医生一般会建议打破伤风抗*血清，以防感染。③伤口剧烈疼痛、红肿、局部现红斑，伴有高热、畏寒这可能是被海洋创伤弧菌感染的症状，医院及时治疗。医院就诊，抢救成活率在70%以上。转自：“深圳卫健委”