眼病的症状表现相对于其他疾病来说比较明显,比如常见的眼白处充血发红、眼睛干涩发痒、眼睑或眼外部红肿长包,严重的眼病如白内障、青光眼、黄斑变性,还会发生眼球颜色的改变,像发白、发青、发黄等。眼病的发生可能比较突然,也可能是逐渐发展形成的,很多患者存在就医不及时的情况,此时我们应该采用正确的应急方法来控制或防止眼病继续恶化。
下面针对几种常见眼病为大家介绍相应的应急方法。
1
角膜、结膜炎症
眼睛角膜和结膜区域很容发生炎性疾病,病因是多种多样的,比如使用电脑、手机过久,眼睛缺乏休息,屏幕产生的蓝光加重视疲劳,导致眼周分泌物增多、泪液缺乏,引发病变。也可能是风沙、灰尘、花粉等过敏物质侵入眼睛引起病变。患者的症状表现多为:眼睛产生明显异物感、干涩发痒、白眼球发红、迎风流泪等。
应急措施:首先要降低用眼频率,减少电子产品的使用,如果第二天准备就医检查,当晚要早休息,用清水洗脸以及眼周区域;其次不要用手揉,实在忍不住,可以滴一些不含药物作用和防腐剂的常规眼药水。还有,烟酒和辛辣食物不能沾。
2
眼球白色区域充血
眼白区域发生充血可能是多种因素导致的,急性出血性结膜炎、高血压、动脉硬化、糖尿病等,均会引起眼白充血。外伤和异物、过敏物质进入眼睛也是发病因素。
应急措施:首先要判断造成眼白充血的原因,如果明确是异物或外伤,应清除异物、做简单地止血措施;如果是因为过敏,要阻断过敏原,用清水洗脸和眼周区域,适当滴一些常规眼药水;其次,如果患者自身有糖尿病、高血压等疾病,应该及时控制血糖、血压和基础病情,然后再治疗眼部并发症。
3
干眼
干眼与角膜、结膜炎发病原因相同,多由用眼过度导致。不过,过度使用眼药水,甚至产生依赖者,也会引发干眼。干眼的症状主要为:眼睛疲劳感倍增、有明显异物感、干涩、灼烧、视线模糊等。
应急方法:如果患者出现睑板腺炎症表现,可以清洁并热敷眼睑;如果干涩症状严重,可以适当使用人工泪液,也可用针灸、中药、蒸汽、眼贴等方法治疗。
4
起床时眼睑水肿
眼睑水肿就是我们经常遇到的早晨起床眼睛发肿。这种情况通常不算疾病,只是前夜睡觉前饮水量过多导致的。不过,肾功能有问题的人经常会发生水肿情况。
应急措施:为了避免眼睛水肿,睡觉前30-60分钟内不要大量饮水。出现水肿可以冷敷眼睛,并做一些眼部按摩;为了区分生理水肿还是肾功能引起的水肿,需要通过正规的医疗检查才能确诊。
5
麦粒肿、霰粒肿
麦粒肿和霰粒肿,都是很常见的眼睑处肿胀病变,具体表现为上眼睑或下眼睑肿胀起包。麦粒肿也叫针眼,是皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,可引起红肿热痛等表现。霰粒肿是由于睑板腺堵塞而引起的慢性肉芽肿,无明显疼痛。麦粒肿可以通过药物治疗治愈,霰粒肿一般需要手术治疗。
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应急措施:用清水清理眼周区域,防止眼睛分泌物堆积,可以适当滴一些具有消炎作用的眼药水。
6
眼痛、眼花
眼睛疼痛、眼花大多出现在视觉疲劳的时候,通常情况不会发生病变,属于生理疲劳。如果长期疲劳可能造成眼部角膜、结膜炎性病变,严重的还会引起视网膜病变甚至脱离等情况。
应急措施:首先要闭目休息,按摩太阳、晴明、四白等穴位,缓解眼部疲劳;其次可以适当使用人工泪液润眼;还可以眺望远处,让视线尽可能向远景发散,使眼部睫状肌放松。另外,如果是眼病导致的眼痛、眼花,应注重多休息和持续治疗。
7
眼外伤
生活总是充满着意外,万一遇到眼外伤,当然是需要找眼科医生就诊,但在疫情期间未必就能及时就诊,所以能够了解一些实用的应对策略还是很有裨益的。
外伤后可先予冰敷。冷刺激可刺激血管收缩,起到止血的作用,减轻伤后眼部的淤血肿胀;冷刺激还可减轻了炎症,对疼痛的缓解也起一定作用。在户外不那么容易找到冰袋,除非是有备而来。但如果是见到有冰柜或冰箱的地方,就很容易找到冰或者冰霜之类的,用塑料袋装好后包上打湿的毛巾(或布料)进行局部冰敷。冰敷在伤后数小时内进行,已有一天的就可以不冰敷了。
如果暂时未能及时就医,有云南白药口服的可以先用上。对于有开放性伤口,先口服广谱抗生素,如氧氟沙星、洛美沙星等,及针对破伤风的甲硝唑。口服抗生素不作为外伤的后个人处理的主张,但24小时内难以就诊的情况下预防性使用的确能为之后的治疗争取机会,减少伤后的并发症。伤口是否会有明显的瘢痕除了伤口的大小及深浅、是否瘢痕体质有关外,还和伤口的感染程度有关。
医生提示:
关于以上几种常见眼病的应急措施,主要目的是在疫情期间,在患者不能及时就医的情况下,控制病情、防止恶化、疏解异常症状,并不是治疗手段。所以,大家出现眼部异常时,可以采用某些方法缓解症状,医院就诊医治,这样才能避免出现更严重的后果。
最后提醒患者,一定要注意眼睛的卫生,不要经常用手揉眼睛,以免感染。女性患者应避免化眼妆,因为化妆品含有的化学物质会刺激皮肤,使病情恶化。治疗期间,一定要饮食清淡,作息规律,避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜等。
姚佩君
眼科学博士?副主任医师
复旦大医院
上海市眼视光学研究中心
上海市医学会激光医学分会副主任青年委员
卫健委近视眼重点实验室主任秘书
擅长近视、远视、散光、老视等屈光不正的诊治,长期致力于青少年近视防控和屈光发育档案建设,具有激光近视矫正手术十余年经验,擅长激光近视矫正术(smile,lasek,t-prk,fs-lasik)、屈光性后房型人工晶体植入术(icl)。获“年度好大夫”称号。
上观号作者:上海市消保委