小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2024/10/9 10:32:00

所谓二类疫苗,是指用于疾病预防需要,自费并且自愿接种的疫苗。虽然没有强制接种,但对宝宝也是意义重大,是预防相应传染性疾病的重要手段。所以,以下几种二类疫苗建议家长有条件尽量接种,其中包括世界卫生组织(WHO)最优先推荐的两种预防肺炎的疫苗。

1.肺炎球菌疫苗:

5岁以下儿童细菌性肺炎的主要病原是肺炎球菌,此外,该菌还可引起儿童其它感染性疾病,如中耳炎、脑膜炎、菌血症等。我国目前有两种预防儿童感染肺炎球菌的疫苗,即13价多糖结合疫苗和23价多糖疫苗。

13价疫苗可以预防13种肺炎球菌血清型引起的肺炎,23价疫苗预防范围更广泛,可预防23种肺炎球菌血清型引起的肺炎。但是,因为2岁以下儿童免疫系统功能发育更不完善,只有多糖结合疫苗(请注意:与多糖疫苗就差“结合”两个字,但工艺就有很大区别哦!)才能更有效地刺激宝宝产生抗体,达到有效预防疾病的作用。所以,两种疫苗适合的人群不同。

①13价多糖结合疫苗:用于6周龄-15月龄的宝宝。2、4、6月龄各一针,12-15月龄加强1针。(第一剂也可在1个半月龄时开始)

②23价多糖疫苗:用于2岁以上儿童。接种1针;如需复种间隔5年。

2.流感嗜血杆菌疫苗:

流感嗜血杆菌也是引起5岁以下儿童细菌性肺炎、脑膜炎常见的病因,发生率仅次于肺炎球菌感染。可以选择以下其中一种,但为了减少宝宝的接种次数,让宝宝少受苦,爸妈节省时间,选择联合疫苗更优。

①流感嗜血杆菌结合疫苗:适用于2月龄-5岁的宝宝,2、3、4月龄各一针,18月龄加强1针(或间隔年1.5-5岁加强1针)。

②五联疫苗:能预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎,b型流感嗜血杆菌五种疾病。2、3、4月龄或3、4、5月龄时,各一针,18月龄加强一针。

③四联疫苗:能预防白喉、百日咳、破伤风、b型流感嗜血杆菌四种疾病。3、4、5月龄各接种一针,18-24月龄加强一针。

④三联疫苗:是预防A、C群脑膜炎球菌和b型流感嗜血杆菌的联合疫苗。2、3、4月龄各一针。该联合疫苗的优势在于,其中的A、C群脑膜炎球菌疫苗为多糖结合疫苗,免疫效果好,能更早的预防宝宝该类疾病的发生,且免除了后边6月龄、9月龄的流脑多糖疫苗的接种,减少了宝宝的痛苦。

3.流感疫苗:

流感与普通感冒不同,特别是小儿,可能会出现严重的并发症而危及生命,故强烈建议接种流感疫苗。即便接种后得了流感,症状也更轻,更不容易发展为重症。但因为流感疫苗的保护时间在一年左右,且每年所流行的病毒毒株不同,故需要每年在流行季节到来之前(强烈推荐每年10月底前)接种新的流感疫苗哦。

目前国内上市流感疫苗有三种:①三价注射灭活流感疫苗:适用于6-35月龄的婴幼儿。②四价注射灭活流感疫苗:适用于3岁以上孩子及成人。③三价鼻喷流感减毒活疫苗:适用于3-17岁儿童及青少年。

6月龄以上就可以开始接种①,三岁以上的儿童可选择接种②或③。

接种剂次:6月龄~8岁的宝宝:首次接种或既往接种2剂次以下,应接种2剂次,两剂间隔≥4周。曾接种过2剂或以上,接种1剂。9岁及以上儿童和成年人:接种1剂次。

4.轮状病毒疫苗:

小儿秋冬季节的腹泻多是轮状病毒引起,又称为“秋季腹泻”,它是导致婴幼儿严重脱水性腹泻的主要病原。目前有两种疫苗:

①口服轮状病毒减毒活疫苗:适用于2月-3岁,每年一次,全程3剂,疾病流行前接种。

②口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗:包括五种轮状病毒,预防范围更广泛。适合6-32周龄的宝宝,6-12周龄第一剂,共3剂,每剂间隔4-12周,32周龄前完成。

5.手足口疫苗:

春夏季高发,是5岁及以下儿童常见传染病,其中肠道EV71型病毒最容易引发重症手足口而危及生命。所以,接种这个疫苗可以最大程度减少重症和死亡的可能性。最大限度地保护宝宝。

EV71灭活疫苗:适用于6月龄-5岁。需要接种2针,间隔1月以上。建议大于6个月的婴幼儿越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。以后是否需要加强,目前尚未明确。

6.水痘疫苗:

水痘是小儿常见的呼吸道传染病,其传染性较强,严重者也可发生肺炎、脑炎,受累皮肤一旦抠破还可能会留疤。

水痘减毒活疫苗:适用于12月12岁儿童。12-15月龄接种第1针,4-6岁接种第2针,两针间隔≥3月。

7.流脑A+C结合疫苗:

主要用于预防儿童流行性脑脊髓膜炎。流脑A+C结合疫苗,如前所述,对小年龄的婴幼儿可获得满意的免疫效果,且同时能预防A群和C群脑膜炎球菌引起的流脑。

①A+C群多糖结合疫苗:适用于6月龄(部分厂家疫苗可从3月龄开始接种)以上儿童,替代一类疫苗,在6月龄、9月龄接种。

②选择前述的三联疫苗,2、3、4月龄各一针。

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