11月1日下午4点,海南日报健康融媒工作室推出健康科普系列直播《大医精讲》第二期,邀请了海医院创伤医学中心医师罗之谦,教大家3个在关键时刻能救命的技能,每个人都必须要掌握:心肺复苏术、AED的使用方法、海姆立克法,共吸引了数万人观看。
直播现场01不懂救!合格的第一反应人不到1%罗之谦说,懂急救知识很重要,但是现在很多人处于不懂救和不敢救的尴尬中。目前,《民法总则》第条规定,因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。但是救助人因重大过失造成受助人不应有的重大损害的,承担适当的民事责任。此外,海南、湖南、深圳等多地也出台了《急救条例》,鼓励公众见义勇为,遇到突发事件勇于施救。直播现场
罗之谦说,但有一点要明确,要科学施救,不懂救而施救的还会造成二次伤害。以前倡导的概念为第一目击者,而现在强调第一反应人。第一反应人强调“行动、施救”,然而,目前的现状是:合格的第一反应人不到1%。与之形成反比的是,每天猝死的人数是人,最后存活率不足1%。主要是错过了发生呼吸心跳骤停后的4分钟,也就是*金救援期。直播现场小粉丝上台演示心肺复苏
02心肺复苏:“30次按压+2次吹气”循环做罗之谦及其助手带来了心肺复苏模型、自动体外除颤仪等到现场,以供心肺复苏项目操作演示。心肺复苏操作演示
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??第一步:评估现场及患者情况罗之谦张开双臂(现场评估手势):
●首先确保现场和个人安全(道路上、地震废墟);
●然后判断患者是不是昏过去了,两次拍打肩部并呼唤,“你听得到吗?”“你听得到吗?”;
●确认患者失去意识后,需立刻进行呼救;
●呼救时需指定在场人员拨打电话给,寻找最近的AED,并请懂施救的人参与帮忙;
●再摸颈动脉和判断呼吸,确认是否存在呼吸心跳骤停,整个判断时间建议在5-10秒内完成,折中取7秒。
??第二步:心肺复苏●按压的深度5-6厘米,频率是-次/分手势;●心肺复苏不是简单的人工呼吸,而是要“30次按压+2次吹气”循环做,直到患者获救;●吹气的时候捏住鼻子,嘴包住对方的嘴吹气,而不是吸气,一口气超过1秒钟,观察患者的胸部起伏情况,吹完一次放开鼻子;●如果患者脸色红润、瞳孔缩小、病人咳嗽,说明其获救成功。随后,罗之谦教网友们如何使用“AED”(自动体外除颤仪),跟着语音提示,大家都可以很快学习AED的使用。AED操作演示
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03小孩异物梗阻掌握海姆立克法施救每隔一段时间,就会看到关于小孩异物阻梗等令人揪心的新闻。据不完全统计,我国每年因吃下食物、异物所造成的气道梗阻窒息死亡的孩子近名。这种事情看起来离我们好像很远,却真真实实发生在我们的身边。相关案例年9月10日在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧,几名小朋友围坐在饭桌前吃饭,其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。
年4月2日医院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物,一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍,昨天下午3点左右,他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。
年5月22日江苏扬州,奶奶给7月大婴儿喂葡萄,不幸噎死。
在生活中,很多人因为误食一些东西造成异物梗阻,尤其是小朋友,那么这种情况应该怎么处理?学会这几招,关键时刻能救命。罗之谦表示,分三类人群来分别处理,成人、小孩、孕妇等特殊人群。首先,发生异物梗阻的人,可能说不出话来,这时就可以用剪刀手捂住脖子,别人就知道他是异物梗阻了。对于施救者来说,罗之谦建议先要判断异物是不是堵在气道里。成人的异物梗阻采取上腹部冲击法,施救者站在伤病者背后,使伤病者弯腰并头部向前倾双手环抱伤病者腰部,一手握拳,握拳拇指侧部分紧贴伤病者肚脐上方两横指处,另一手掌则紧握在握拳之手上,用力从伤病者的腹部处向内向上推压,使异物吐出。另外,自救如果没有其他人帮忙,找个桌子或椅子,往上压。孩子的异物梗阻使用海姆立克急救法。将小孩用左手掌托住向下倾斜,然后用右手掌推背,然后在3-5次完成施救,否则小孩可能因此受伤。随后,罗之谦和助手还演示了肥胖者或孕妇出现异物梗阻该如何施救。网友互动Q:看到溺水的人,该如何施救?
A:首先评估事故现场,不建议非专业救援人员跳入水中贸然施救,可以先给他投掷漂浮物品,救生圈,篮球等物品。此外,如果入水救援应从他的背后进行施救,避免溺水者会把你往你水里按。
溺水者被救上岸后,最先开放溺水者气道,清理口腔异物,开始心肺复苏。
Q:我被猫抓过,被钉子扎过,没有打针现在也没事,这种情况不知道有没有必要打针(破伤风和狂犬疫苗)?
A:破伤风要打,不要存在侥幸心理。被猫抓伤后一定要及时进行医疗救治,包括清洗伤口,建议到疫苗接种点找医生看,根据被咬后暴露情况进行处置。
Q:有人触电怎么救人,可以做心肺复苏吗?
A:首先帮助触电者脱离电源,把电源切断,如果判断其呼吸心跳停了就进行心肺复苏,如果有烫伤,要保护伤口。切断电源后,可以接触患者。
Q:有室友早上起床时僵硬,冒虚汗,手握得紧紧的,怎么都掰不开。
A:这种症状可能是癫痫发作,她的手解不开,没关系,最关键的是防止咬舌,保持气道通畅,等待救援。
Q:烫伤烫得很严重,有衣服烧了贴皮肤上,怎么办?
A:先用冷水降温,不要把衣服撕开。烫伤涂牙膏并不科学,并不一定能降低皮肤的温度,最科学的是用冷水进行冲洗,涂上湿润烧伤膏,大量冷水清洗。
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