人类的分娩对母亲来说从来都是一件痛苦、艰难和危险的事情，即使是在医学尚未萌芽的古老年代，一位妇女在生育时，通常也会有几位年长的有经验的女性帮忙，人类女性独自生孩子这种模式，可能从来就没有在历史上成为过主流的方式。
我仔细回忆了一下之前跟那位小伙子的对话，可能我开始对信息的提取是错的？她说的对象自己在家把孩子生出来了，其实医院，但身边其实是有长辈或者助产士帮忙的？可现在国内的住院分娩率已经很高了，哪里还有懂得分娩规范处理的合格的助产士了啊？根据《中国妇幼健康事业发展报告（）》我国农村住院分娩率已由年的51.7%升高到年的99.8%，相应地，全国孕产妇死亡率也由年的88.8/10万，下降至年的18.3/10万，较年下降了79.4%。如果再参考建国前的数据，大家可能就会更能理解住院分娩的重要性了，解放前夕全国的孕产妇死亡率是/10万。在当下这个资讯发达的时代，我们往往会因为某一个忽然被广泛传播的具体的悲剧而愤怒或感伤，但对冰冷的数据就不太敏感。幸福与安全从来都不是从天而降的，比如说那些会让我们愤怒或感伤的孕产妇死亡的悲剧，仅仅在几十年前还要比现在多上百倍的出现。但人类向来是忘恩负义的，因为被医学保护得太好了，所以就意识不到医学的重要价值了，尤其是有些发达国家，近些年竟然发生了分娩去医学化的社会运动，不过谢天谢地，这场运动只影响到了发达国家的个别脑子不好使的女人。因为大部分孕产妇死亡的悲剧还是发生在医疗条件欠佳的发展中国家，这些国家的有识之士对孕产妇能够受到现代医学的保护恐怕是翘首以盼的，哪会有闲情逸致整这一出幺蛾子呢？除了孕产妇而外，另一个因住院分娩受益最大的群体就是新生儿，还是根据《中国妇幼健康事业发展报告（）》，我的新生儿死亡率已由年的33.1‰下降至年的3.9‰，我之前写过一篇新生儿颅内出血的文章《没有受过伤，小婴儿缘何颅内会出血？遗漏这一步骤，竟有致命的风险》，其实这类新生儿致死性疾病的发生率已经越来越低了。据测算，-年间，中国人均预期寿命提高的4.9岁中，有23.5%归因于5岁以下儿童死亡率的下降。一个新生命的诞生，通常都会给一个家庭带来巨大的欢乐，但在一众家庭成员幸福而忙乱地迎接这个新成员的到来时，往往就会忘了整个医疗系统都为之做了什么。事实上，这些孩子虽然是赤条条地来到人间，但TA们却并不是裸奔，因为医疗系统很早就在为这些宝贝们打造好盔甲，这一过程，甚至是在孩子尚未出生之前就开始了。比如一对相爱的年轻人在婚前就会进行必要的健康体检，怀孕后，还要建立《母子健康手册》，进行五次免费的产前检查。以人人谈之色变的艾滋病为例，母婴传播率已从干预前的34.8%下降到年的4.5%，先天梅*报告病例数下降幅度超过70%，乙肝感染孕产妇所生儿童的乙肝免疫球蛋白注射率达到99.7%，有效地避免和减少了儿童新发感染。除前述传染病而外，产科还会对新生儿进行疾病筛查，新生儿疾病筛查是指利用血液检查筛查部分先天性代谢病及内分泌病，通过早期诊断、早期治疗，减少脑、肝、肾等脏器损害，避免造成新生儿生长、智力发育障碍甚至死亡。
德·米兰的绘画作品（年），女孩来自巴塞罗那，5岁，体重磅，被带领到马德里卡洛斯二世的宫廷供大家观赏，该女孩25岁即去世，有医学家认为她可能患有皮质醇增多症。年6月12日北京市卫生健康委员会，依据国家《新生儿疾病筛查管理办法》，制定了《北京市新生儿疾病筛查管理办法》，其中的第三条规定了先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、听力障碍、先天性心脏病和先天性髋关节脱位等疾病均可免费接受筛查（根据不同地区的流行病学特点，各地筛查的病种有所不同，比如广西地区是遗传代谢病G-6-PD缺乏症的高发区，因此必须坚持对新生儿G-6-PD缺乏症进行筛查）。正是这些我们平日里不太察觉的隐形力量，护卫着人民的健康，也许有人会对此不以为然，觉得自己好像也没进行过这些检查和保护啊，不也活得挺好的么？是啊，那些活得不好的，甚至刚出生不久就死亡的，哪还有机会说这种风凉话呢？没来的同学是没法举手的。3.9‰的新生儿死亡率毕竟也还不是零，根据一份新生儿住院例临床分析，死亡病例绝大部分来自农村，估计与缺乏必要的产前检查和监测、妊娠后期休息不够有关，甚至家庭分娩增加了早产、难产、窒息和感染等高危因素。另外一个不得不提及的令人痛心的现实是，有些地区重男轻女的传统观念导致只有医院救治，医院条件差，对高危产妇、高危儿处理措施不足，易造成严重后果，而医院的需要救治的女婴（逻辑上孕母也不可能建立过《母子健康手册》），其生死结局甚至根本就没机会进入研究者的视线。那天我的诊室到了后半夜三点多，病人就很少了，我惦记着刚才那个孩子，就去问内科诊室的同事收入院以后的情况，同事说：那家人后来根本没挂号，抱着孩子离开了。参考资料：
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8.北京市新生儿疾病筛查管理办法（年6月12日）
李清晨不要怕，不要悔，不要疯，不要死