“医生,我们家孩子已经7岁了,还是每天晚上都尿床,叫也叫不醒,我也医院看看?”
“一般5岁以上,如果每周尿床超过两天,就够得上遗尿的诊断标准了,需要带孩子就医。您是什么时候开始晚上把孩子叫醒排尿的呢?”
“我们家孩子一直带尿不湿带到3岁多,上幼儿园以后我和他爸爸觉得不能一直这样下去,就每天晚上把尿,但是他迷迷糊糊的就尿完了,第二天问他他并不知道晚上叫过他起来尿尿……”
在儿科的遗尿病门诊中,这样的病例屡见不鲜,家长对孩子一直不能夜间自主觉醒排尿十分困惑,搞不清楚什么原因,也不知道是不是应该就医。
什么是儿童遗尿症?
儿童遗尿症是指孩子5岁以后仍存在日间或夜间小便不能自控,尿湿裤子或床铺的现象。但是,家长们必须注意的是,这个5岁并不是绝对的。比如有的孩子在5岁之前曾经出现过半年以上完全不尿床,而后又出现了尿床,那么不管这个孩子超不超过5岁,他的遗尿极有可能是病理性的了。这个道理就如同一个孩子已经学会了走路,后来又不会走路了一样,已经得到的能力丧失了就必定有潜在的病因存在。
识别遗尿症的信号(症状)有哪些?
遗尿症的孩子在临床上的表现千差万别,有的孩子每天尿床,有的一周才1-2次;有的孩子遗尿量很大,有的才尿湿一点;有的孩子尿床后仍保持熟睡,而有的孩子尿湿后即可醒来;还有的孩子不仅晚上尿床,白天还尿湿裤子。遗尿症中,有部分孩子存在便秘,遗粪现象。多数遗尿症的孩子白天喝水少,排尿少,而晚上喝水较多,排尿也较多。
值得注意的是,遗尿症的孩子中有更多的人存在注意力不集中,睡眠障碍,脾气差,性格内向,或多动自控力差,学习障碍,肥胖等。另外,夜间睡觉打鼾的孩子,出现遗尿的比例更高。以上所提到的这些症状,都可能与遗尿症有关,家长必须引起重视。
引起儿童遗尿症的主要原因有哪些?
孩子遗尿父母不必过分紧张,因为绝大多数(90%以上)的儿童遗尿属于功能性的,即由于遗传因素加上对孩子排便训练不当造成的。一般来说,这一类型的遗尿尽管病程较长且顽固,但只要治疗方法得当,坚持治疗终能获得好转或治愈。
出现哪些情况就该及时就医?一般看什么门诊?
一般孩子超过5岁还尿床,就应该及时就医,因为遗尿持续时间越长,对儿童造成的心理损害越大,特别是大龄儿童。如果孩子的遗尿属于在年龄较大时突然发生,更应医院就诊,因为这种情况往往是脑、脊髓、肾脏、膀胱或内分泌系统的病变造成的。
带孩子就诊时,家长怎样向医生陈述孩子的病情?
家长如能有意识地收集孩子病情信息,对于医生的诊断和治疗大有裨益。家长需要留意以下方面:
孩子的遗尿何时开始,是否完全停止遗尿半年后又发生,遗尿的频率怎样,是否伴有白天尿湿裤子,遗尿量有多少,是前半夜尿还是后半夜尿,是否存在其它一些伴随症状,遗尿后能否立刻醒来等等。另外,对于家族中是否存在遗尿的情况也要充分了解,以便医生能够准确判断。
对于需就医的情况,家长如何有效参与孩子排尿障碍的治疗呢?
在遗尿症的治疗过程中,家长的积极配合是治疗成功的关键。因为对于占绝大多数比例的功能性遗尿症来说,不仅仅是依赖药物治疗,更需要大量的行为功能训练。夜间排尿控制技能的获得,犹如一个人从不会游泳到学会了游泳一样,必须按照科学的方法进行大量的训练。家长要与孩子一起树立信心,不断地鼓励孩子,并听从医生的指导,采用科学的功能训练方法,并结合药物治疗,一步一步克服遗尿症这个生活中的障碍。
所以家长发现孩子有疑似抽动症的症状时,一定要医院就诊,早发现早治疗,让孩子早日摆脱疾病的干扰。
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