小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2020/12/8 2:37:00
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昨夜雨疏风骤,浓睡不消残留,试问卷帘人,却道尿床依旧。知否,知否?应是遗尿症候。

什么是遗尿症?

3-5岁的儿童每夜尿床1次以上或者午睡尿床者;年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,年龄大的孩子诊断适当放宽。(注:3-5岁疲劳或临睡前饮水过多而偶见遗尿者不作病态)

据《年中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》显示,在中国15.2%的5岁儿童依然会每月尿床,10岁以上儿童尿床的比率达到了4.8%,不仅如此,在18岁以上的大学生群体中尿床的比例也占到了1.7%。

儿童遗尿症是儿童常见多发疾病,如果任其发展,可能会导致记忆力差,自控能力差,多动不安,注意力不集中,“百爪挠心”,情绪易激动。若得不到及时规范的指导治疗不仅影响孩子的生活质量,部分儿童可能会产生心理、行为及其他系统的问题,对患儿身心健康发育造成严重影响。

为什么会发生遗尿?

1.大脑皮层发育延迟:不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出。

2.睡眠过深:未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来。

3.心理因素:如患儿心理上认为得不到父母的喜爱,失去照顾,患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群。

4.疾病原因:如肾脏功能异常、泌尿系畸形、神经源性膀胱等。

5.其他因素:遗传家族史、饮食情况、便秘、劳累等。

儿童遗尿症危害大,部分患儿还会带病至成人。如果3岁以上的孩子有频繁尿床的现象,家长不能一昧乐观“等等看”,认为“他还只是个孩子,再长大一些就好了”。孩子的健康经不起等待,医院进行诊断。越早治疗,对孩子的伤害就越小,康复周期也会越短。

医院肾脏风湿免疫科是河南省颇具规模的小儿肾脏风湿性疾病特色专科,设备一流、技术力量雄厚,年诊治遗尿患儿余例。其遗尿专科门诊采用世界卫生组织提供的治疗方案,配合中药治疗、耳穴贴敷、儿童低频脉冲型遗尿治疗仪、健康教育、心理指导等多种方式治疗小儿夜遗尿,规范化、标准化、国际化,治疗效果显著。

河南省遗尿专家协作组组长、医院肾脏风湿免疫科主任刘翠华温馨提示:

1.养成良好生活及饮食习惯。避免白天过度劳累,晚餐不要过咸,少吃甜食和高蛋白食物,以免引起口渴。晚餐后不喝水、饮料、牛奶等,避免睡前过度兴奋。

2.坚持排尿训练。让孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽。当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。

3.建立排尿机制。对于排尿时间固定的孩子或者在经常尿床的时间段,提前定闹铃叫醒孩子,让其在清醒状态下排尿,督促孩子排空残余尿,帮助孩子建立生物反馈。

4.要求家长每天记录孩子尿床的原因、次数,在日程表做记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应当鼓励,以维持治疗效果,使孩子保持良好的排尿习惯。

5.尽早发现遗尿症状,尽早到医疗专科门诊就诊。

肾脏风湿免疫科李天骄夏艳柯/文

宣传科谢梦莹/编辑排版

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