破伤风
生活中，我们常会遇到一些“破”事儿，比如：脚踩到铁钉；被动物抓咬伤、刀割伤、头撞到桌子角了有流血；伤口比较深且污染严重......▲图片来源于网络，侵权删
当这些外伤出现，尤其被铁钉扎伤到后，我们总担心伤口会不会得破伤风，要不要打破伤风针？破伤风伤口评估
想知道自己的情况是否需要打破伤风针，首先得评估伤口情况，一般我们将伤口分为高风险和低风险。高风险：＞6小时的伤口、深度大于1厘米的伤口、污染的伤口（泥沙、异物、动物咬伤等）、伤口不整齐、损伤神经、缺血坏死、伤口红肿感染的等...
低风险：不符合高风险的就属于低风险了。
▲医院急诊科副主任王传林教授
如果我们在日常生活中受伤了，可以根据以上标准判断自己的伤口属于高风险还是低风险哦！
如何判断是否需要打破伤风针？
感染破伤风的可怕之处，我们都很清楚，就算我们可以很快辨别伤口是属于哪种风险范围，但当真的受伤后，却又十分期望自己不会感染破伤风。其实想预防破伤风也不是不可能，那么要怎么做才能正确的预防呢？
破伤风预防分为3种情况：
1、啥都不用打；
2、只需要打破伤风疫苗；
3、既要打破伤风针又要打破伤风疫苗。
?第一种情况：啥都不需要打
A:11岁以内的小孩：此时的孩子已经按计划免疫了。
现在的小孩出生后第3个月、第4个月和第5个月就连续接种了3针百白破（破伤风）疫苗，1岁半至2周岁时再加强1针的百白破疫苗，到6岁时候再次加强了1针白破。这样破伤风的抗体水平可以维持免疫力5-10年（也就是说抗体水平至少能持续到11岁）。所以这个时间段受伤是不需要注射破伤风的。B:成人已经完成0、1、7月3针基础免疫的破伤风疫苗，受伤5年内不需要再做任何破伤风的预防。
?第二种情况：只需要打破伤风疫苗
▲图片来源于网络，侵权删
A:只需加强一针破伤风疫苗就可以。
有第一种情况的超过5年的高风险伤口；超过10年的所有伤口；B:只需要注射3针破伤风疫苗就可以保护5-10年。
同时符合：低风险伤口和既往没有打过或记不清楚有没有打过破伤风疫苗（百白破、白破、吸附破伤风疫苗）的人，受伤后要在0.1.7月各注射1针的破伤风疫苗，不需要打破伤风针或破伤风免疫球蛋白。?第三种情况：既要打破伤风针又要打破伤风疫苗
同时符合：高风险伤口和既往没有打过或记不清楚有没有打过破伤风疫苗（百白破、白破、吸附破伤风疫苗）的人，受伤后要在0、1、7月各注射1针的破伤风疫苗，同时也需要打破伤风针或破伤风免疫球蛋白所以受伤后不要只是傻傻的立刻打破伤风针，先看清楚自己的伤口是属于哪一种类型！再根据自己的情况确定需不需要打破伤风哦！说到底，破伤风预防，关键在于按照正确的途径进行预防。不正确地注射破伤风针，不仅预防效果差，而且造成医疗资源的巨大浪费，同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此，我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法，从而避免掉进误区。看完是不是很清晰的知道自己需不需要打破伤风针呢？
往期推荐：
★知否，知否！受伤后别再给你的小孩打破伤风针了！
★厉害了！又是首家！罗山建成全省首家规范化狂犬病预防处置门诊！
★谈谈狂犬病疫苗那些事！
参考文献：
[1].《非新生儿破伤风诊疗规范年版》
[2].《中国动物致伤诊疗规范》
END
科室介绍医院罗山院区动物致伤科
是晋江市首家动物致伤专科门诊，创建于年6月，面积约㎡，是中国医学救援协会动物伤害救治分会常务理事单位、福建省首家狂犬病预防处置标准化门诊。主要针对各种动物致伤后，进行伤口的及时规范处置、预防（接种狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白、破伤风预防）、狂犬病*中和抗体检测（RFFIT）、破伤风抗体检测等，并针对恐狂症进行心理辅导的专科门诊。采用24小时首诊方式，注重规范化治疗，配置有专业的动物致伤伤口冲洗设备及冲洗液。分区明确、治疗技术成熟、专业，尤其在重度和难度较大的咬伤患者治疗上有着丰富的临床经验，每年处理动物致伤人数达多人，曾受到全国两会《中国新闻》专刊报道。
专家介绍庄天从副主任医师
中国医学救援协会动物伤害救治分会常务理事
中国医师协会健康科普分会动物致伤专业委员会委员
中华全科医学教育学院专家委员会委员
中国动物致伤防治联盟第一届专家委员会全国委员
中国医学救援协会公共卫生分会理事
福建省医学会健康科普讲师团成员
福建省预防医学会第一届科学普及专业委员会委员
晋江医学会普通外科分会委员
参与编写我国首部《中国动物致伤害诊治规范》专著。
现在主要从事动物致伤预防处置和破伤风预防有较丰富的临床经验。在国家级科技核心期刊发表多篇论文。
—
（