儿童是祖国的未来，每个孩子都弥足珍贵，每个家长都希望孩子健康成长。但最新研究表明，常常被忽略的尿床，是儿童的第三大心理创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。人们俗称的“尿床”，专业术语叫儿童遗尿症，是儿科的常见病。很多家长觉得，孩子尿床是一件再正常不过的事情，但事实上真的是这样吗？
今天我们请到了温医大附二院的儿童肾脏科副主任庄捷秋医生和我们聊聊有关儿童遗尿症的那些事。
庄捷秋
擅长儿童肾脏病的诊治，如儿童肾小球性疾病（肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、急性肾炎、乙型肝炎病*相关性肾炎、单纯性血尿等）、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾小管疾病、结缔组织疾病等。
什么是儿童遗尿症？
儿童遗尿症，医学上称为夜遗尿症，指5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床，这种现象每周两次以上且持续超过半年。
儿童遗尿症常见原因有哪些？
常见的儿童遗尿症的原因主要有以下几类：
一是睡眠觉醒障碍，就是孩子睡眠太深，不易被唤醒，不能接受来自于膀胱的尿意觉醒，使之发生反射性排尿，形成遗尿。
二是抗利尿激素分泌减不足，儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟，夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿。
三是功能性膀胱容量减少，膀胱容量比正常同龄孩子要小，因此夜间的尿量超出膀胱容量就会导致遗尿。
另外还有一些病理性因素、遗传因素、心理因素等等。
家长应该如何正确对待孩子尿床问题？
据统计资料表明，夜遗尿的患病率非常高，约15.2%的5岁儿童和8%的7岁儿童患有遗尿症，并且有1.7%左右的患儿会一直持续到高中。但是绝大多数家长并没有引起足够的重视，真正带孩子就诊的比例可能还不到40%。
儿童遗尿症会对孩子带来哪些影响呢？
很多尿床儿童家长都觉得孩子尿床不算什么，其实这是极其错误的想法。儿童遗尿症不仅会给孩子身体发育造成不良影响，比如影响生长激素的分泌及钙的吸收和合成酶的生成，更重要是还会对孩子的心理健康造成重大影响：轻者孩子会出现胆小、内向、自卑、焦虑、上课注意力不集中等，重者会导致社交能力下降、不合群甚至少数人会产生暴力倾向等。
如何预防儿童遗尿症？
1.生活、饮食管理：晚上控制饮水；睡前2-3小时停止喝水、吃含水量高的食物；保证孩子早上摄入充足水分
2.保证睡前去尿一次
3.养成好的睡眠习惯：给孩子制造安静的睡眠环境
4.养成好的排便习惯、解决便秘问题
儿童遗尿症的治疗手段有哪些？
儿童遗尿症的治疗主要分为三大类：
一是生活管理，需要家长的配合。①帮助孩子养成规律的生活习惯，白天多喝开水，少喝饮料，晚上则要少饮水；避免高油高盐饮食。②睡前2-3小时控制饮水，除了开水，还包括含水分较多的水果、饮料等。③要帮助孩子睡前排尿，排空膀胱，这样会比较不容易尿床。
二是使用遗尿报警器，遗尿报警器主要是通过湿度敏感发出警示帮助建立排尿唤醒条件反射，通过一至两个月的训练帮助孩子建立新的条件反射。遗尿报警器主要适用于夜间尿床次数不太多的孩子。
三是药物治疗。主要使用的抗利尿激素药物，适用于抗利尿激素缺乏的患儿。
如何了解遗尿症的治疗效果？
家长可以通过排尿日记掌握孩子的遗尿治疗效果。白天要记录孩子每天的排尿时间和排尿量，每天的饮水时间和饮水量；晚上要记录孩子的睡觉时间、排尿时间和排尿量。通过排尿记录情况调整药物使用的量，或者调整更加有效的治疗手段。
对家长有哪些意见或建议？
一是如果发现孩子5岁以上还有出现每周2次以上的尿床情况务必要引起足够的重视，千万不要觉得无所谓，有些遗尿症是会持续到成人。因此发现孩子有遗尿情况一定要及早就医。
二是孩子有遗尿情况不要过度责骂孩子，帮助和鼓励孩子在医生的指导下共同治疗遗尿症。另外注意生活管理的注意事项。
三是治疗过程当中不要擅自停药和加减药量。
庄捷秋
擅长儿童肾脏病的诊治，如儿童肾小球性疾病（肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、急性肾炎、乙型肝炎病*相关性肾炎、单纯性血尿等）、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾小管疾病、结缔组织疾病等。
专家门诊时间：
周一上午，周三、周六下午
突发原因有可能导致门诊时间改变，医院当日公布为准
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编辑
宣传统战部叶淑凡
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