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中医书友会第期
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I导读:“医学发展到今天,中医药治疗破伤风的方法早已被更详尽的西医疗法代替,但是郭先生在没有西药抗生素支持的情况下,运用纯中药治疗破伤风的方药医理,在今天看来,或许很难找到临床验证的机会,但即如屠龙之术,我认为对今天的中医人来说,依然有学习、掌握、分析、继承并发扬运用的价值。”(编辑/小谢)
中医药屠龙之术———郭耀唐老中医治疗破伤风经验方
作者/郭海涛整理
大约年春,有一对七十多岁的老年夫妻来找我看病,老先生颇健谈,自称是平乐村郭氏族人,虽然少小离家,但对平乐各家医学源流知之甚深。谈及洛阳近代名医,老先生说,解放前,平乐村有个郭耀唐先生,用中医中药治疗破伤风,眼看着破伤风发作快死的人,老先生在不用西药的情况下,以中草药治疗,竟能做到十活七八,在旧社会时的洛阳县享有盛名。
年左右,我在丽京门内偶遇一位60多岁的平乐籍画师,闲聊时谈到若有人被疯狗咬伤,有无可能医治,由狂犬病的症状过渡到破伤风病,老画师讲,他小时候就听说过平乐郭耀唐用纯中药治疗破伤风厉害,很多在洛阳治不好的破伤风病人,只要能抬到平乐找到郭耀唐,大多数能救活。这是我又一次听到郭耀唐先生的大名,不由对这位家乡先贤的高超医术肃然起敬。
又过了几个月,有一位80多岁的老人找我看病,谈到他们家在旧社会时常去平乐找医生看病。又说,你们平乐那块儿出好医生啊,有针灸、有骨科、有外科、有妇科,有个郭耀唐的治破伤风太厉害了,我那时候十来岁,跟人打架伤到了胳膊,结果破伤风了,就是去平乐找郭耀唐治好的.......我一听这话,对先生真是佩服的五体投地了。后医院院长郭春园先生年写的《平乐郭氏正骨法》,在书的最后一页,附有破伤风治法,并在卷末写道:以上四方为宗叔郭耀唐老先生多年以来之经验治疗破伤风方法,活人甚多,特在卷尾介绍出来,以资推广。
年春,我跟父亲提到中医治疗破伤风的事儿,父亲说,文化大革命时候,你爷爷医院职工陈云章孙子的脐风(就是新生儿破伤风),后来陈家人带着那个已经十几岁的孩子亲自上门说起此事,家里人才知道。现在那个孩子也应该四五十岁了,早些年平乐还有个治疗破伤风的医生叫郭耀唐,用的小柴胡汤还有疏风散——父亲随口背诵道:
风入第一期,心烦舌燥干,饮水不休止,当用疏风散......三期入少阴,身僵出冷汗,四肢犯抽搐,救急回阳煎.......
我一看,正是郭春园先生在《平乐郭氏正骨法》卷尾记载的破伤风症状歌词,原来这些方法父亲也早知道,只是没有见到过父亲治过破伤风,而我自己在临床中也从不曾遇到过破伤风患者,想是现在人们对破伤风预防提前,一遇到有破伤风的潜在风险,会第一时间注射疫苗,即使有破伤风发作的患者,往往也会第一时间送到西医急诊治疗,所以中医治疗破伤风的方法没有了用武之地。
当然我们现在也不能为了验证这些方子是否有效,而要求患者采用中医药治疗破伤风,但前辈先贤们用纯中医中药治疗破伤风的理法方药,仍然值得我们深入细致的学习研究,郭先生在不借助西医西药的情况下,运用纯中药治疗破伤风的高超医术,更是我们今天学习的榜样。
郭耀唐先生在治疗破伤风时,根据临床症状及险恶程度不同,采取相应方药治疗,并将临床表现及所对应方剂编成歌诀,以便更好的指导临床,也便于初学者掌握。
症状歌词
风入第一期,心烦舌燥干,饮水不休止,当用疏风散。
二期牙关紧,发急心不安,面带赤红光,速用追风丹。
三期入少阴,身僵出冷汗,四肢犯抽搐,救急回阳煎。
少阴转厥阴,四肢厥逆寒,口中流青水,阳尽必归泉。
破伤风是常和创伤关联的一种厌氧菌感染,各种类型创伤都均有可能感染,特别是开放性骨折、小而深的刺伤、火器伤等,更易受到破伤风梭菌的污染。郭先生认为是创伤出血后护理不当而得,据其经验,在肌肉浅薄处得之为多,如头额、手背、手指、脚面、脚趾、膝胫骨等处受伤应该特别注意,为预防起见可先服小柴胡汤一剂。
小柴胡汤
*参四钱,柴胡三钱,半夏二钱,甘草一钱,生姜三片,大枣两枚为引。水煎服。
此方中各药物剂量和《伤寒论》原方剂量颇不同,或是郭先生个人经验而未可知。
如受伤以后发现患者有口干舌燥、心烦发渴、饮水不休等症,即是破伤风之初期,用疏风散服之,并盖被使患者微出汗即愈。
疏风散
酒川芎三钱,升麻一钱,蔓荆子三钱,荆芥三钱,天麻二钱,南星三钱,乳香、没药各二钱,全蝎一钱,僵蚕二钱,川羌三钱,桂枝三钱,灵仙三钱,大白(槟榔)二钱,芒硝一钱,甘草一钱,白芷三钱。
如发现患者出现牙关紧急、角弓反张、坐卧不安、面发赤红者,则如疯狂之状,此风入二期(阳明经),可用追风丹治之。
追风丹
天竺*一钱,田三七一钱,琥珀五分,元寸(麝香)五分,牛*一分,乳香三分,没药五分。
上药共为细末,分作三包,另用明天麻二钱、僵蚕二钱、全蝎一钱一起熬汤并加入白糖三钱,*酒三两(如无*酒童便亦可)。
此为一次治疗量汤药,用此送服追风丹药末,每次一包,每隔三小时一次,三次服完可愈。
如患者体温较高,烦躁尚未退尽,可服加味逍遥散一至二剂。加味逍遥散没有写方药,应当是世传的方药剂量。
如果发现患者身体发凉,口鼻出冷气,身犯抽搐寒战,且身体僵硬、汗出如雨,上方不可再用,这是转入阴经,已达到危险期,速用大剂六味回阳饮,急救或有得生还者。
大剂六味回阳饮
潞*参二两,熟地一两,归身三钱,附子二钱,上桂肉一钱,炙甘草二钱。
如腹痛过甚者,加炮姜二钱。
若见患者上肢冷过肘,下肢凉过膝,神色昏迷,口角流水者则不可救治。
以上即平乐先贤郭耀唐先生治疗破伤风的方药方法,有理有节,层次分明,若无临床长期、大量的处置经验,恐不能描述的这么详尽。
医学发展到今天,中医药治疗破伤风的方法早已被更详尽的西医疗法代替,但是郭先生在没有西药抗生素支持的情况下,运用纯中药治疗破伤风的方药医理,在今天看来,或许很难找到临床验证的机会,但即如屠龙之术,我认为对今天的中医人来说,依然有学习、掌握、分析、继承并发扬运用的价值。
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本文为作者投稿,作者/郭海涛整理。编辑/小谢。校对/王雅晴、王勤莉。
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