小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2021/2/18 2:38:00
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第期║.05.08

很多妈妈苦恼孩子尿床的问题,尤其到了下雨多湿的季节,每到睡前就默默的祈祷孩子晚上睡觉千万别尿床、别尿床、别尿床……孩子尿床让家长实在太心累,为了让孩子不尿床,家长们不惜调闹钟叫醒孩子,如此一来,为了让孩子上厕所,一家人的睡眠都被打断,苦不堪言。到底孩子尿床有没有办法改善呢?有没有不影响睡眠的情况下让孩子不尿床呢?今天,我们好好聊聊这个问题。

尿床又称小儿遗尿症

3岁以下的孩子,由于形体发育未全,脏腑娇嫩且“肾常虚”,孩子排尿的自控能力还没有成熟,当长时间睡眠时,出现尿床是比较正常的现象。

但是超过3岁以上的孩子还在频繁尿床,家长们就要有所警惕了,要么是孩子排尿习惯培养得不对,要么就是孩子身体发出的非健康提示。

小儿尿床又称小儿遗尿症,是指3岁以上的孩子不能从睡眠中醒来,而反复发生的一种睡中无意识的排尿行为,每周超过一定次数,持续至少3个月。

具体发作频率,参照年《中医儿科临床诊疗指南·小儿遗尿症(修订)》:

√3~5岁,每周至少有5次遗尿,症状持续3月;

√5周岁以上,每周至少有2次遗尿,症状持续3月;

√或者自出生后持续尿床,没有连续6月以上的不尿床期。

中医是如何看待小儿遗尿的?

中医认为,小儿遗尿主要是肾气不固,膀胱失约所致。而肺、脾、肾三脏起着调节身体水液输布和运转的功能,因此遗尿的发生与肺脾肾关系是最密切的,且多与其阳气不足相关。

下元虚寒、膀胱失约

我们人体生尿和排尿的过程,都有赖于肾气和肾阳的推动作用。水液代谢过程中,人体各脏腑形体官窍代谢后产生的浊液,在肾气肾阳的推动下,能够下输至膀胱,而后又赖于肾气的蒸化,分为清浊,清者重吸收,浊者化为尿液,在肾与膀胱之气的推动作用下顺利排出体外。

中医理论中说,肾与膀胱相表里。膀胱的控制能力,是肾赋予的,所以追根溯源,膀胱失去约束力,大多都是肾气、肾阳不足惹的祸。

肾阳虚,下元虚寒的孩子多表现为熟睡不易叫醒,睡醒了也总感觉乏力,天气冷的时候尿床还会加重,尿量多,小便清长,面色苍白,手脚冰凉。

脾肺气虚,中气下陷

孩子肾气不足,问题不一定在肾,有可能在脾和肺。

原因在于,肺气宣降以行水,使水液正常的输布排泄;脾气运化,散精于肺,使水液正常的生成与输布。人体的水液,由脾气上输于肺,通过肺气的宣发肃降而布散周身及下输膀胱。肺脾两脏相互协调,相互为用,才能保证水液的正常输布与排泄。肺脾气虚,中气下陷,水液失约,也会导致孩子遗尿。

这类孩子多表现为平时易外感,自汗、动则多汗,感冒后遗尿加重,小便清长,可伴有白天尿频,精神也不好,很容易疲倦,说起话来有气无力的,胃口差不爱吃饭,大便也比较稀烂。

脾肾两虚,运化失常

脾与肾,后天与先天,互促互助。脾主运化水液,肾为主水之脏,脾气运化水液功能的正常发挥,须赖肾气蒸化及肾阳温煦作用的支持;肾主水液输布代谢,又须赖脾气和脾阳的协助,即所谓“土能制水”。脾肾两虚,水液代谢失常,亦会导致遗尿。

这类孩子多表现为时有睡中遗尿,熟睡不易叫醒,尿清长,进食冷饮后遗尿加重,白天或有小便失禁,自汗、动则多汗,脸色萎*或苍白,精神较差,疲倦乏力,胃口不好,大便稀烂。

心火亢、肾阴不足,即心肾失交的孩子,也会有尿床现象。这类孩子多形体消瘦,睡觉哭闹,难以入睡,多梦,盗汗,易哭易惊,手足心热,性情急躁爱发脾气,多动少静,注意力不集中,记忆力差等表现。

此外尿床还与孩子情志受伤相关,需

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