突如其来的新冠疫情耽误了不少事，孩子打疫苗就是其中之一。
如果错过了预约的时间，没及时打疫苗，是不是也会有不好的影响呢？每种疫苗的接种时间和要求是什么？哪些不能延迟接种？医院正常“开门”了，又该优先补种哪些疫苗呢？
爸爸妈妈的心里是不是也有许多小问号？下面，我们就来讲讲疫情下的疫苗接种、补种。
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哪些疫苗不建议延迟接种？
下列四种疫苗必须按时接种，不能延迟！
「新生儿首剂乙肝疫苗」
「卡介苗」
「狂犬病疫苗」
「破伤风疫苗」
新生儿首剂乙肝疫苗
新生儿首剂乙肝疫苗需要在出生后24小时内尽快接种，尤其是母亲乙肝表面抗原HBsAg阳性的新生儿，首剂乙肝疫苗应在产科及时给宝贝接种上，并进行乙肝免疫球蛋白阻断。
卡介苗
卡介苗是预防结核病的有力武器。新生儿出生后，如果没有禁忌症（如免疫功能低下或缺陷、进行性神经系统疾病、早产儿等），建议尽快接种。
如宝贝出生后因某些新生儿疾病（如早产、出生窒息、新生儿肺炎等短期或临时禁忌症）而未能接种，建议在疾病痊愈后及时补种。
其中，3月龄以下宝贝可直接补种。如果超过3月龄未接种，需要先进行皮试。
卡介苗的补种，应在4周岁之前完成。当然，出于卡介苗安全性和有效性等综合考虑，应尽可能在1周岁内完成接种。
卡介苗可以和其他免疫规划疫苗同时接种。
如果家里有人得了结核病，没打过卡介苗的家人一定要和病人隔离，以免被传染上结核病。需要提醒：这里没有年龄范围，无论大人小孩还是婴儿，只要没打卡介苗都存在风险！
狂犬病疫苗和破伤风疫苗
狂犬病和破伤风疫苗虽然不属于免疫规划疫苗，但如果被狗咬了，或者被钉子戳破了，不打疫苗都可能会有生命危险。这两种情况下，就别管会不会感染新冠肺炎了，医院做好全程接种是头号大事。
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哪些疫苗建议优先补种？
下面的疫苗建议优先补种：
「含“麻”字的疫苗」
「乙肝疫苗」
「脊灰疫苗」
「百白破疫苗」
现在疫情稳中向好，接种门诊也大都恢复了。不过在补种之前最好跟专科医生商量一下，他们会根据国家出台的建议，做出专业的指导。
含“麻”字的疫苗（也就是麻风疫苗、麻腮风疫苗等）
麻风疫苗能预防麻疹和风疹，麻腮风疫苗能预防麻疹、腮腺炎和风疹。满8月龄接种第1剂次，即麻风疫苗；满18月龄接种第2剂次，即麻腮风疫苗，这是我国现行的免疫程序规定。
如果因为疫情未能及时接种，建议12月龄之前任何时间完成麻风接种。
如需接种多种疫苗、但无法同时完成接种，则优先接种含麻类疫苗。
乙肝疫苗（尤其是妈妈有乙肝表面抗原阳性的宝贝）
建议在1月龄之前，完成3剂次接种。对于超过12月龄的未完成全程免疫程序者，需尽早补种，补齐未接种剂次。
首剂乙肝疫苗未接种的婴儿，如家中有乙肝亲属，需做好婴儿隔离，减少婴儿患乙肝的风险。
脊灰疫苗、百白破疫苗
建议最好按照免疫规划程序完成三剂次基础免疫，但12月龄之前任何时间完成三剂次均有效，每剂次间隔至少28天。对于延迟接种的宝贝，补种相应剂次即可，无需重新全程接种。
如果婴儿没有接种百白破疫苗，那就难以预防2月龄之内的百日咳发病。
因此，如短时间内无法接种，建议严格居家隔离，家人也要做好防护措施，例如出门戴好口罩、不去人群聚集的地方，回家后清洗手、面、颈部等。
如家人有不适症状，应主动隔离观察，防止与婴儿交叉感染。
小贴士
可能家长们会有疑问：为什么要优先补种这些疫苗呢？
要想回答这个问题，就要从传染病的危害和传染性说起了。
我们先来科普一个流行病学里的概念：基本传播指数R0。
相信在新冠疫情期间，大家都多多少少听过R0这个词，它一般被用来衡量传染性疾病的传播能力。通俗说就是，在没有外界干预、且所有人都没有免疫力的情况下，一个染病者平均能感染多少人。
新冠病*目前预估的R0在3左右，也就是1个病人平均能传染3个人，已经是传播速度相对较快的疾病了。
而从R0看，百日咳、白喉、脊髓灰质炎等比新冠病*更具传染性，且致死率更高。因此，这些疫苗的接种还是很紧迫的呢。
关于疫苗延迟接种，你有这些疑问吗？
问题1：补种疫苗时间紧、任务重，有没有快速补种的好办法呢？能不能选择联合疫苗和疫苗联合接种呢？
在当前的形势下，联合疫苗可适当减少接种次数、减少儿童及家长往返接种单位的次数，客观上能一定程度降低感染相关疾病的风险[5]，实现及时高效地补种。
以“五联疫苗”为例，这是国内现有的可预防疾病数目最多的联合疫苗，用于脊灰、百白破和b型流感嗜血杆菌疾病的预防，能够将常规方案的12次接种减少到4次，不仅减少了宝宝和家长“折腾”的次数和暴露风险，也为其他疫苗的及时补种省出了8次的接种空间，实现“多保护、少暴露”。
而对于不同疫苗能否同一时间、不同部位接种，以及单苗和联合疫苗的转换问题，可根据近期国家疾控和各省级卫生健康行*主管部门发布的预防接种方案执行。
问题2：我家宝宝之前打的就是联合疫苗，是不是也按照建议中的优先顺序来？
答案是肯定的。无论家长选择免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗，都应根据接种门诊医生的建议，充分考虑疾病对宝宝的危害性和传染性，按照上述优先顺序进行安排。
问题3：不能延迟的疫苗和优先补种的疫苗都打完了，剩下那些疫苗的补种程序有要求吗？
疫苗接种不可能无限期推后，都应该在接种条件恢复后及时补种。
当然，如果孩子的下一针是甲肝、乙脑、流脑疫苗，那么延迟接种的风险相对较低，家长可以和接种门诊的医生讨论具体时间，及时补种就行。
1.甲肝是粪口传播的，在目前的居家隔离情况下，感染风险较低。如果未能及时接种，可以在24月龄之前的任何时间，完成1剂甲肝疫苗接种。
对于第二针甲肝的补种时间，不同甲肝疫苗的接种最长间隔不同。家长们可以看看第一针打的情况，咨询一下社区医生，尽快完成2剂次接种。
2.乙型脑炎主要由蚊虫叮咬传播，目前我国北方是初春季节，蚊虫还没有密集出现，受感染的可能性也较低。
但南方气温较高地区，可能存在蚊虫吸血叮咬传播乙型脑炎的风险，建议家长们给宝贝做好防护措施，尽量别去蚊虫较多的地方，比如草地、树林等。
如未能及时接种，需在24月龄之前任何时间，完成1剂乙脑减*活疫苗接种；第二剂与第一剂间隔1年以上接种。
3.流行性脑脊髓膜炎（流脑）疫苗可以等接种条件恢复后，按照具体疫苗的说明书补齐原有剂次。
如短时间内无法获得接种，考虑到冬春季为流脑的高发季节，建议宝贝们严格居家隔离，家长们也注意卫生，做好防护措施。
流脑疫苗分为A群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖疫苗两种。24月龄内宝贝需补齐A群流脑多糖疫苗1剂，24月龄以上宝贝需要补齐A群C群流脑多糖疫苗的剂次。不同流脑疫苗的剂次和间隔可能有不同，建议家长咨询社区或接种门诊医生。
为方便大家记忆，我总结了这个疫苗补种表供大家参考。
*本表仅为专家建议，具体接种事宜请咨询接种单位医务人员
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去打预防针时需要注意什么？
现在疫情转好，带孩子去打预防针时，需要在接种前、接种时和接种后都密切