小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 20:44:00
5岁的小男孩鹏鹏在寄宿幼儿园上学,最近被小朋友们笑话,以至于抬不起头来,原来鹏鹏尿床了。老师也察觉到孩子的异常,于是把这个情况以及鹏鹏的其他症状通过电话告诉给孩子妈妈。最近鹏鹏每天起床就嚷嚷着要喝水,不过几分钟就要撒尿,而且量很多,夜间症状更明显,有时来不及上厕所,就尿在了在床上。除此之外,鹏鹏比其他孩子吃得都多,但是体重却减轻了,越来越消瘦,每天精神不振,上课睡觉,下课也不和小朋友们玩要。听了老师的反映,鹏鹏妈妈把孩子接回了家。观察两天以后,发现孩子确实是这种状况,医院。经过医生检查化验,证实孩子得了糖尿病。

这么小的孩子也得糖尿病?一点也不稀奇。按照世界卫生组织(WHO)专家组的建议,糖尿病主要分为4种:1型糖尿病,占中国糖尿病人群3%左右,常见于儿童或青少年,与家族遗传无关。2型糖尿病,占中国糖尿病人群90%左右,最为常见,常与先天遗传因素及后天生活习惯有关。妊娠糖尿病,就是女性怀孕期间血糖突然升高。还有特殊类型糖尿病,如基因突变、胰腺炎、口服糖皮质激素等引起血糖升高。

鹏鹏得的就是1型糖尿病。目前多数学者认为1型糖尿病的病因与发病机制主要是易感人群为背景的病*感染、化学物质导致患者胰岛B细胞发生由T淋巴细胞介导包括体液免疫和细胞免疫参与的自身免疫性炎症,导致B细胞绝大部分破坏、功能丧失,使患者自身胰岛素分泌功能大部分丧失。因而这类患者只能靠外源性胰岛素才能维持患者血糖的平稳正常。

就鹏鹏的症状来看,糖尿病的特点就是多尿、多饮,每天的饮水量超过正常标准,排尿次数增加,尿量增多,特别是夜间尿多。由于体内血糖增高,鹏鹏身体为了保护自己,不得不通过尿液将多余的糖分排出,也就是说,鹏鹏不是喝的太多不得不尿,而是尿的太多,不得不喝。

稍微有点医学常识的人都知道,化验血糖是诊断糖尿病的主要依据,所以糖尿病最应该叫作糖血病才合适,那为什么现在叫成了糖尿病呢?顾名思义,就是指尿液中含有糖,所以才称之为“糖尿病”。公元2世纪,古希腊的医者阿雷泰斯命名了糖尿病,这个名字来源于希腊语,意思是“虹吸管”或者说是“通道”。阿雷泰斯注意到他的患者的身体被“消融”成尿液排出体外。

早期人们观察到糖尿病患者的尿液很甜。实际上,一种早期诊断方式就是让患者在蚂蚁穴附近小便。如果蚂蚁被小便吸引过来,就说明尿中含有糖分,患者就可以被诊断为“糖尿病”。

中国古代对糖尿病也早有研究,几千年来一直把糖尿病叫作“消渴症”。

产生高血糖的原因主要是由于身体不能产生或者正确使用胰岛素所引起的。那么胰岛素又是什么呢?胰岛素是一种激素,帮助身体将食物中摄入的糖分转化成维持各种身体功能的能量。当胰岛素产生少了或者没有了,就会出现高血糖现象,一次性的高血糖通常对人体无严重损害,长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导致各种急慢性并发症的发生。

儿童1型糖尿病并不少见,像鹏鹏这样的孩子,发病机制是因为胰岛素分泌绝对不足。为什么分泌不出胰岛素?因为胰岛细胞都死光了,由于病人先天基因缺陷,免疫系统错把胰岛细胞当成敌人不断攻击,直至消灭。1型糖尿病的治疗需要终生应用胰岛素,才能维持正常代谢,避免或延缓各种慢性并发症的发生和发展。到目前为止除了注射胰岛素,没什么好办法。如果有人号称有祖传秘方,服用后可治疗1型糖尿病可千万别信。不过家长无需过于担心,只要注意饮食,定期复诊,监测血糖调整胰岛素用量,孩子正常上学以至于将来参加工作是不受影响的。

贾大成

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