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TUhjnbcbe - 2021/5/19 23:12:00
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3月29日,国家卫健委发布了首版新冠疫苗接种技术指南,最新明确了5类不宜接种疫苗的人群,也对既往新冠患者或感染者、慢性病患者、育龄期和哺乳期妇女、免疫功能受损人群等特定人群接种注意事宜,作了进一步明确和说明。

然而,还有许多人对接种新冠疫苗存在一些误读:

这么多人接种了疫苗,可以形成群体免疫屏障,我就可以不打了;

现在疫情平稳,不如等冬天疫情厉害了再打……

究竟该如何正确认识这些问题?首版接种指南明确这5类人不适合接种国家卫健委3月29日发布的首版新冠疫苗接种技术指南最新明确,5类人群不宜接种疫苗:(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;(5)妊娠期妇女。高血压、糖尿病等慢性病患者能接种疫苗吗?

慢性病人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。

健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群,建议接种。

有肾病、免疫功能不好

能接种疫苗吗?

对于有肾病,免疫功能不好的人群,能打疫苗吗?免疫功能受损人群是感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病*疫苗对该人群(例如恶性肿瘤,肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病*(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病*载体疫苗,虽然所用载体病*为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。

迟种补种

免疫程序无需重新开始

此外,指南提示,对2剂或3剂次程序的疫苗,未按程序完成接种者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始,补种完成相应剂次即可。

对在14天内完成2剂新冠病*灭活疫苗接种者,在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病*灭活疫苗接种的,无需补种。现阶段暂不推荐加强免疫。暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病*疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病*疫苗的接种间隔。

不过还有人对接种疫苗存在一些误读

既然别人都打了

我还要打么?

有人疑问,如果说70%的人接种新冠疫苗后,可以形成群体免疫屏障,是不是意味着,剩下的30%人群就可以不用接种了?其实,70%是根据目前已有的研究数据做的一个基本推算,而且是最低限值,构建免疫屏障的意义在于阻断病*大范围的传播和流行,侧重于公共卫生意义的体现。并不是说剩下未接种的30%不会发病,对于未接种的个体来说仍有感染发病、甚至重症的可能,所以对于个体来说,仍然是越早接种越好。

接种疫苗仍可能感染

就是没用?

目前国内外均有报道,有人接种新冠疫苗后,依然感染新冠病*,是不是接种疫苗没有用?

所有疫苗的保护效力都不可能达到百分之百,要科学理性认识新冠疫苗有效性指标。在目前在全球大流行的形势下,新冠病*疫苗应用的意义主要是预防重症和住院病例,减少因新冠病*感染发病而导致的就诊,避免医疗挤兑等情况的发生,而且研究显示疫苗对预防重症的效果更好。此外,即使接种新冠疫苗后仍有感染的可能,但感染后即使发病,症状也会相对更轻。

不如等冬天

疫情厉害了再打?

还有人存在侥幸心理,觉得现在疫情平稳,不如再等等,等冬天了疫情厉害了再打?

新冠肺炎与季节性流感等呼吸道疾病不同,不仅在秋冬季更高发,即使在炎热的夏季也照样流行。况且,接种疫苗后,不是马上就能产生抗体,根据前期临床试验结果显示,全程接种完疫苗28天后,约90%的人能产生较好的免疫效果,所以说早接种早安心。

来源:医院北京日报客户端云南疾控、大理融媒

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