不少患者乍一听破伤风这个病名,都以为是伤口“受风”后会患上破伤风,其实不然。破伤风是由一种叫破伤风梭菌的细菌导致的伤口感染,可以在厌氧环境下繁殖,产生神经*素而引起痉挛,病死率高达30-50%,儿童及老年人病死率极高。
易感伤口类型破伤风梭菌常见于土壤及粪便中,可通过各种类型和大小的创伤进入体内,甚至被纸张划伤,不经意间的擦伤都有可能感染破伤风。常见类型如下:1.烧烫伤或伤口较深的刺伤;2.伤口较小,感染或缺氧坏死,已形成缺氧环境;3.动物咬伤;4.不洁条件下分娩或人工流产术后;5.中耳炎或拔牙工具不洁;6.吸*人员静脉注射*品使用不洁注射器者。伤口易感风险破伤风的表现破伤风从感染到发病一般会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与伤口所在部与中枢神经系统远近、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~10天,部分患者潜伏期可长达半年。新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天。7天内发病者多病情危急,且潜伏期越短,预后越差。破伤风患者发病前多见全身乏力、头晕头痛、肌肉扯痛、反射亢进(体征)等,继而出现肌强直和肌痉挛等破伤风的典型症状。累及咬肌、咀嚼肌可由咀嚼肌酸胀发展至张口困难和牙关紧闭;累及腹肌或背部肌群可出现相应肌群的收缩异常,形成板状腹、“角弓反张”等病理表现;累及至头面部可出现相应的苦笑面容、吞咽困难、呛咳;累及至呼吸肌和膈肌甚至可引发呼吸骤停。疾病进一步进展影响交感神经会出现血压及心率的异常。最终死于肺部感染、肺栓塞、呼吸衰竭、心力衰竭等。破伤风治疗及预防(谨遵医嘱)接种疫苗:对于破伤风这类疾病,防大于治。我国绝大多数群体均已注射过百白破疫苗。所以选择疫苗种类应当结合伤口类型和注射疫苗时间进行判断。注射过三针疫苗者:十年内出现低风险伤口无需再次注射;超过五年出现高风险伤口可按疫苗注射时间长短选择是否补注。未注射过疫苗者:出现低风险伤口可注射三针疫苗;出现高风险伤口应注射破伤风针+破伤风疫苗。接种后应实时