小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2021/8/14 21:41:00
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这是家长经常问到的问题,有部分家长认为有脑损伤的孩子是不能接种疫苗的,保险起见,还是往后推迟比较好。有的家长说流脑、乙脑、百白破推迟打,其他的可以正常打(也是很多医生告知的)。那到底家长们该怎么对待这个问题呢?归根到底,我们担心的其实是一个问题:有脑损伤的(发育迟缓、脑瘫等)孩子接种疫苗会不会比正常小孩面临更高的风险?

一、疫苗小知识

1、“活疫苗”和“灭活疫苗”

减*活疫苗(OPV):优点是使用方便,大多数接种者可以产生长期免疫;缺点是因为使用活病*可能导致有些有免疫系统疾病的宝宝出现各种副作用。我国疫苗一般使用减*活疫苗。

灭活疫苗(IPV):优点是安全性高,有些疫苗的副作用小一些,缺点是贵,疫苗接种后免疫时间短。

现在都流行联合疫苗,如三联疫苗、五联疫苗,里面都是死疫苗,如脊髓灰质炎糖丸是减*活疫苗,而五联疫苗里的脊髓灰质炎疫苗就是死疫苗。

2、疫苗会导致自闭症的说法是没有科学根据的

近几年,一些批评家指出有些疫苗是用一种叫做硫柳汞的防腐剂来保存的,它们在这几十年里被加入疫苗内,都是为了防止疫苗不受污染。硫柳汞中含有微量的有机汞,这就是一些家长产生担忧的原因。他们担心含有硫柳汞的疫苗与某些疾病的发生有关,例如自闭症等。大量的科学实验表明,没有科学的数据支持疫苗中的硫柳汞和自闭症间存在关联。另外,美国所有供婴儿使用的疫苗在生产中已经不再添加硫柳汞或只含有极微量的硫柳汞(中国没查到相关文献说明)。

对于流脑、乙脑、百白破呢?

查阅《中华人民共和国药典》年版,我们知道:

吸附无细胞百白破联合疫苗的禁忌包括:

(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。

(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

(4)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

乙型脑炎减*活疫苗的禁忌包括:

(1)已知对该疫苗所含的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。

(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

(3)妊娠期妇女。

(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

(5)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

因此,一部分医生和家长本着谨慎的原则,认为脑损伤的最好延后打疫苗(到底要延后多久,也不明确)。

建议参考的因素包括:

1、宝宝脑损伤的程度及当前恢复情况。

2、疫苗是活疫苗还是灭活疫苗,疫苗的禁忌症。

3、医生的建议。

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