小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 13:43:00

给宝宝打疫苗过程中,错过接种时间的情况是很常见的。

并不是宝妈们马虎忘记,而是宝宝稍不注意就生病。

尤其是6月龄脱离母乳之后,感冒、发烧、拉肚子各种情况相继出现,在医生要求下,接种不得不往后拖延。

图源:网络

那么,问题来了:往后究竟可以推迟多久,接下来的其它疫苗如何接种?

这些都是困扰宝妈们的常见问题,一旦没能按照医生预约的日子接种,就显得非常担心。

今天,疫苗君就来聊一聊有关疫苗推迟接种的那些事。

01

不建议推迟的疫苗

卡介苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗和破伤风疫苗,都是建议按照程序及时接种的疫苗,无特殊情况,不建议推迟。

狂犬病和破伤风,不必多说,一旦感染,风险性极高,建议大家必须及时接种。

这里疫苗君着重说下卡介苗和乙肝疫苗。

卡介苗

卡介苗的正常接种程序为出生24小时接种。

但如果未能在产院及时接种,也可进行补种。

补种程序?

小于3月龄的宝宝,可直接接种;

3月龄~3岁之间儿童,经结核菌素皮试,阴性者可以补种;

4周岁及以上的儿童,不再补种。

乙肝疫苗

乙肝病*对于新生儿的危害极大,所以建议大家无不可抗因素,一定要及时接种。

正常接种程序?

共3剂;

出生后24小时内接种第1剂;1月龄接种第2剂;6月龄接种第3剂。

补种程序?

特殊情况下的推迟多为第2、3剂疫苗。如遇推迟,建议在12月龄之前完成补种。

如12月龄前仍未补种完成,特殊情况结束后也应尽快补种。

第一剂与第二剂间隔≥28天;第二剂与第三剂间隔≥60天。

02

补种有时限,

超时不可再补种的疫苗

五价轮状病*疫苗

正常接种程序?

共3剂;第1剂在6周龄~12周龄之间完成;之后每剂间隔4~10周,也就是第2剂须在10~22周龄完成;第3剂在8月龄以内完成。

每剂次都必须在固定年龄内完成。

补种程序?

如超龄,本剂次和剩余剂次都不必再补种。

8月龄之前没有接种过五价轮状病*疫苗的,那就直接放弃五价轮状,选择国产单价轮状病*疫苗。

国产单价轮状病*疫苗,每年口服1剂。

超过3岁,感染风险低,不再接种。

EV71手足口疫苗

正常接种程序?

共接种2剂;建议6月龄以上尽早接种,12月龄前完成接种程序。2剂间隔至少1个月。

补种程序?

如错过接种时限,3岁前,任意时间都可补种;

3岁+的宝宝,可以用中国医学科学院医学生物学研究所的疫苗进行替换。

5岁后,无需补种。

肺炎13价疫苗

进口13价正常接种程序?

图源:CD爸妈

国产13价正常接种程序?

图源:CD爸妈

补种程序?

比如没办法接种完全程4剂的,可以接种3剂。根据宝宝对应年龄选择适合的接种程序即可。

如果进口肺炎13价完全错过,无法接种的,可以选择国产13价肺炎疫苗。

超过5岁未接种的,感染肺炎风险降低,无需补种。

03

多剂次的疫苗要从头打起吗?

不需要。推迟接种不存在“过期作废”的问题。

多剂次的疫苗即便推迟了,也不需要把前面打过的重新打一遍,接着落下的那一针开始补就好了。

04

跟后面的疫苗撞上怎么办?

宝宝的疫苗“档期”真的挺满的。如果有一针推迟了,很容易和后面的疫苗“撞车”。

这种情况下,妈妈们可能会比较担心:

宝宝的身体会不会受不了?

疫苗之间会不会影响效果?

是不是更容易有不良反应?

其实,我国《预防接种工作规范》里已经说明了,所有的一类苗都是可以同时打的,只不过要在不同的部位打。

世界卫生组织(WHO)也说过,同时打几种疫苗对宝宝的免疫系统没有负面影响。而且,一起打跟分开打,效果是一样的,发生不良反应的可能性也不会更高。

不过,还是有几点要注意下:

同种疫苗的不同剂次之间还是有最短间隔时间的,比如乙肝的第二针推迟了,不能跟第三针合在一起打;

二类苗中,13价肺炎球菌结合疫苗、四联疫苗、五联疫苗不建议与其他疫苗同时接种;

两种及以上的注射类减*活疫苗如果没有同时打,就应该间隔≥28天再接种,不过口服类减*活疫苗不受限制。

05

疫苗的牌子能换吗?

应优先保证儿童及时完成疫苗的全程接种,当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种情况时,可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种(含补种)。疫苗使用说明书中有特别说明的情况除外。

总而言之,对于宝宝疫苗推迟接种没必要过分担心。

不过,只要符合年龄规定,打疫苗这件事还是要按时打。没有特殊情况的话,尽量还是别耽误啦!

▍来源:CD爸妈等综合;图片:摄图网、CD爸妈

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