小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2022/4/22 21:56:00

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“我的孩子感冒咳嗽了,能打新冠疫苗吗?”

“我家孩子皮肤过敏,能打吗?”

“打新冠疫苗前两天正好要接种乙肝疫苗,该先打哪个?”

随着我国3-11岁儿童新冠病*疫苗接种工作的全面铺开,泉州的适龄儿童相继接种新冠疫苗。然而,由于部分孩子身体出现了一些症状,使得部分家长犹疑不定,不知孩子能否接种。

海都记者从泉州医院特殊状态儿童预防接种咨询门诊(以下简称“接种门诊”)了解到,近段时间,因孩子患有变应性鼻炎或特异性皮炎等常见疾病,来咨询能否接种新冠疫苗的家长特别多。那么,这些患儿能否接种呢?得分情况。

变应性鼻炎患儿能接种吗?

问:8岁的小昕有过敏性鼻炎。接种新冠疫苗前几天,小昕鼻炎再次发作,又是打喷嚏、又是流鼻涕。妈妈拿不准孩子能否接种疫苗。

接种门诊副主任医师金凌晖:儿童变应性鼻炎(AR),即过敏性鼻炎,是一种常见的儿童呼吸道慢性炎症性病变。主要临床症状表现包括鼻痒、发作性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。

变应性鼻炎患儿,若健康状况稳定,鼻部症状处于非发作期,且不需要用药物干预,能够正常呼吸,可正常接种新冠疫苗;或者,孩子仅在晨起等固定时段出现鼻塞鼻痒打喷嚏等症状,其他时段状态均正常,也属平稳状态,也可正常接种。

如果患儿处于急性发作期,比如,鼻部症状严重,甚至伴其他并发症,如鼻窦炎、中耳炎等,暂缓接种。

特异性皮炎患儿能接种吗?

问:5岁的Q宝是一位特异性皮炎患儿,隔三岔五,Q宝的身体会长荨麻疹,但第二天又会慢慢消失。这种情况已经持续两三年。这样的孩子能够接种新冠疫苗吗?

接种门诊副主任医师金凌晖:特异性皮炎(AD)是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,是一种具有慢性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病。关于特异性皮炎患儿能否接种新冠疫苗的相关咨询,数量仅次于变应性鼻炎咨询。其中,问得最多的就是急性荨麻疹患儿。

如果荨麻疹处于发作期,应暂缓接种,可在治疗恢复正常后2-4周再接种新冠疫苗;如果属慢性荨麻疹,则比较麻烦,因为病情可能持续一两年、两三年,甚至更长时间,这类患儿建议暂缓接种,待病情稳定,未再出现荨麻疹3个月以上,再考虑接种。

还有哪些常见疾病暂缓接种?

问:除了变应性鼻炎、特异性皮炎,门诊还接到了哪些常见疾病的咨询?

接种门诊副主任医师金凌晖:除了变应性鼻炎、特异性皮炎这两类患儿,接种门诊还遇到一些较为常见的疾病咨询,比如,癫痫患儿、先天性心脏病患儿等。

一般来说,癫痫的治疗期至少要两至三年。若病情控制良好,患儿未出现抽筋达半年以上,且免疫功能正常,可以接种新冠疫苗。否则建议暂缓接种。

针对先心病患儿,若血流动力学比较稳定,可接种疫苗;若症状严重或者处于慢性病急性发作期,暂缓接种。

另外,患急性疾病、慢性疾病急性发作期的孩子,应暂缓接种疫苗。患急性疾病,比如肺炎、上呼吸道感染等,建议治愈后1-2周再接种;慢性病急性发作,建议在治愈后或者稳定后3个月,可进行预防接种。

与其他疫苗冲突,先打哪个?

问:按照原定时间,4岁的小明有一针常规疫苗需要接种,正好与新冠疫苗时间冲突。应该先打哪个呢?

接种门诊副主任医师金凌晖:如果到时间接种免疫规划疫苗,应该优先接种免疫规划疫苗,暂缓接种新冠病*疫苗。

如果孩子才接种完其他疫苗,建议满14天再接种新冠疫苗。狂犬疫苗和破伤风疫苗除外。

评估能否接种,需准备啥材料?

问:我挂了接种门诊的号,咨询时应该准备啥材料?

接种门诊副主任医师金凌晖:一些家长来咨询时,由于准备材料不足,不利于医生对孩子进行病情评估。之前有位家长,甚至用的是半年前的就诊病历,医院。

针对特殊状态的孩子,专科医生会根据儿童的情况,进行必要的检查和评估。就诊时,家长应携带医保卡、预防接种证、既往相关医学就诊检查记录单等资料和检查结果等,医院,才能让医生对孩子的情况进行全面评估,确认是否需要暂缓接种。

海都记者

刘薇

值班编辑

李梓召

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