新冠疫情防护，孩子们都在家上网课，下了课，就是孩子们大兴奋的时间，天性精力旺盛、好奇心超强、又没有危险意识，熊孩子就可能面临意外伤害风险。最近诊所频繁有外伤的孩子来就诊。大家要知道所有伤害发生都是不可逆的，所以我们需要给大家再次普及一下意外伤害的急救知识，请家长认真学习并讲给孩子们听。
宝宝发生意外受伤，作为家长我们该怎么办？首先，我们需要判断一下伤情，大概分析一下宝宝是否需要立即就医，还是可以先在家自行处理伤口；其次，在需要就医的情况下，我们应该了解哪些应急处理我们可以先做，来帮助宝宝减少伤害和痛苦。01擦伤就是“擦破皮儿”了，主要是比较浅层皮肤的损伤。浅一些的伤口几乎不出血，有的会有一些“流水儿”，量也很少，疼痛不重，；深一些的则会有明显的出血，伤面渗水也比较多，疼痛感重。在夏天，这种伤多见于孩子们的肘部和膝盖，由于是关节、总在动的地方，所以往往疼痛感会更明显一些，愈合也相对比较慢。遇到这种伤，我们可以先用清水或湿纸巾将伤口擦洗干净，然后用碘伏消*伤口及周围皮肤，再涂一层外用消炎药膏，最后用消*纱布包扎。
如果，伤口比较浅，也可以暴露。如果擦伤的面积比较大，或伤口上沾有无法自行清洗掉的污物，或者受伤部分肿胀、疼痛严重，甚至血流不止，则应立即就医，找医生进行局部处理，并注射破伤风针。千万不要在伤口消*并不彻底的情况下，用粉末状的止血药或其他“偏方”药物将伤口“糊住”，这样不仅增加伤口感染的机会，也会在医生给孩子清理伤口时增加难度和孩子的痛苦。
02挫伤和血肿
这种情况主要是软组织受损伤了，但是表皮没有破，一些出血或组织水肿积聚在皮下。咱们通常所说的“青了、紫了、肿了”多是属于这种情况，一般也会伴有局部的疼痛。当然，有些比较严重的外伤，血肿也会发生在比较深层的组织内，比如肌肉或内脏。如果是表面的挫伤或血肿，我们通常可以先给予冷敷，用凉毛巾或冰袋敷于疼痛肿胀的部位。如果使用冰袋，可以在冰袋与皮肤之间垫一层毛巾，避免冻伤。
我们一般在受伤的24-48小时之内都可以使用冷敷，之后可以热敷并外用一些活血化瘀的药物。但如果伴有肢体的变形或活动受限，以及局部肿胀和疼痛经过治疗仍在加重，则应该及时就医。
03裂伤
裂伤（包括锐器划伤）：裂伤，顾名思义，就是皮肤和皮下软组织受外力或利器的作用而裂开的创伤，我们通常所说的“破了个口子”或“划了个口子”，就是这种情况。幼儿和儿童的头部及下颌部皮肤裂伤比较多见；学龄儿童利器划伤（如剪刀或刻刀）比较多见，多位于手部。
这些伤口的出血通常看起来会比较多，所以应该立即压迫止血。可以用干净的纱布或毛巾稳固地压迫住伤口，切勿将纱布或毛巾经常拿开查看伤口。如果5分钟后仍有出血，可以延长5分钟。95%的情况下，经压迫可以到达很好的止血效果。在头面部医院由医生进行清创缝合，可以边压迫着，医院。
手部的伤口如果很细小而浅表，经过压迫很快就止血了，而且伤口是闭合的，没有“张着嘴”，可以局部用碘伏消*，然后用无菌纱布包扎。但是如果伤口比较深或是出血不易止，还是建议尽快就医。由医生来进行伤口的处理及注射破伤风针。
04软组织异物
在儿科，异物伤或异物存留相对少见一些，多以扎刺为主。主要是孩子们好奇心重，又喜欢拿着木棍玩，所以被仙人掌一类的植物扎伤。皮肤内遗留植物刺或木刺扎伤遗留会比较多见。这些情况，一般不会特别严重，但是孩子的痛感会比较强。如果忽略不理它，过个一两周，局部可能会形成小脓点，表面破溃后，通常异物会随脓液一起排出。另外还有一些比较深或特殊的异物，需要行X线检查等方能确认部位，有些甚至需要行手术方能取出。
05烫伤
孩子活波好动、好奇心强，玩饮水机的热水开关、拨弄厨房里或餐桌上的热汤热饭……这些情况经常出现。还有就是有些家长不注意，倒洗澡水时先倒热水，然后又忘了倒凉水，把孩子烫伤。烫伤一般分三度，一般在儿科一度和二度烫伤比较常见。那么当遇到烫伤该怎么办呢？第一，要离开热源，避免持续伤害；
第二，用大量冷水冲洗或者将伤处浸泡在冷水中（最好不低于5摄氏度，避免冻伤），持续半个小时；
第三，如果伤处表面有衣物，应立即脱下，但要注意如果与伤面有粘连，不要贸然揭开，可用剪刀剪去周围的衣物（在门诊确实见过有些家长因为着急给孩子脱衣服，把伤面的水疱大面积扯破，造成损伤加重）；
第四，如果烫伤、水疱面积大，不要随便自行涂药，家长可一边帮孩子冲、泡冷水，医院的准备，出发前记得用干净的毛巾或纱布包裹伤处，如果水疱已破损严重，担心毛巾或纱布与创面粘连，可以先在伤面覆盖一层保鲜膜。对于表面没有水疱仅有发红的烫伤，可以在充分冲、浸冷水后（不局限于半个小时）外涂烫伤药膏；有些时候虽然有水疱，但水疱小且少，也可以同样处理，但要注意最好不要弄破水疱；当烫伤水疱多、范围大且张力高或破溃多时，还是建议不要自行抹药，医院由医生来处理，不过伤后立即脱离热源和冲、泡冷水这两步还是非常必要的。
温馨提示
作为医生和家长，没有人愿意看到孩子们受伤。可是在实际生活中，受伤在所难免。我们能够做到的就是在平时尽量给孩子们创造安全的生活环境。但是即使我们已经%注意了，孩子小磕小碰的情况还是不能完全避免。这个时候，家长朋友们千万不要慌，仔细观察一下孩子的伤情：如果不重，能够自行治疗，就尽快处理；如果觉得自己处理比较困难，就给孩子一些力所能及的应急措施，然后尽快就医。
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