并发症是指一种疾病在进展流程中引发另一种疾病或病症的产生。另一种并发症是指在调理照应流程中,病人由患一种疾病归并产生了与这类疾病相关的另一种或几种疾病。
1、测体温(口表)职掌并发症提防及处置
体温表破坏
提防:
①护士测体温前,搜检体温表的原料。
②患者神态清者,交代患者不要语言、勿咬破。
③患者神态不清者,测腋温或肛温,有人把守。
处置:
①搜检患者是不是吞入水银及口腔黏膜周备水平。
②当即汇报护士长。
③嘱患者漱口、吐出。
④倘有吞入,当即给患者吞服蛋清、牛奶等,食粗纤维蔬菜。
2、口腔照应职掌并发症的提防及处置办法
1)窒塞
提防:
①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,屡屡1个,职掌先后盘点棉球数目,避让棉球漏掉在病生齿腔内。
②棉球湿度适度,以不滴水为准则。
③有运动性假牙者应先取下。
处置:
①呼救汇报大夫。
②掏出异物(用手,血管钳,吸引器等)。
③给病人取头低足高位,拍背。
2)黏膜损伤
提防:
①夹棉球办法切确,钳子不能直接来往黏膜及牙龈。
②擦洗行为温柔。
处置:
①损伤黏膜处出血者当即止血。
②守护受损黏膜(用西瓜霜、锡粒散等)。
3)吸入性肺炎
提防:
为患者举行口腔照应时扶助患者采用仰卧头侧位,避让漱口液流入呼吸道。
为昏厥、吞咽成效妨碍的病人举行口腔照应时,忌讳漱口。
③棉球弗成过湿,避让病人将溶液吸入呼吸道。
处置
①病人气促、呼吸困苦时,可赐与氧气吸入。
②按照病情筛选符合的抗生素踊跃抗熏染医治,并聚集响应的临床展现采用对症处置,如:
高热可用物理降温或用少量退热剂;咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。
3、守护工具行使职掌并发症的提防及处置办法
1)床档碰伤肢体、床档断裂
提防:
①护士每班搜检床档成效。
②患者肢体与床档之间用软枕隔挡,以守护患者肢体。
③教会患者家眷切确行使床档,保证平安。
处置:
①汇报护士长、医生。
②按医嘱对患者碰伤肢体举行搜检,需要时拍片,精确诊断。
③当即报修。
2)抑制带过紧,肢体淤血,皮肤破坏
提防:
①亲切张望抑制部位的血液轮回。
②行使抑制带,务必垫衬垫。
③仔细抑制松紧。
处置:
①汇报护士长、医生。
②当即松开抑制带,有专人照应。
③按医嘱对淤血、皮肤破坏处举行换药。
4、纯洁灌肠照应职掌并发症的提防及处置办法
1)肠道痉挛或出血
提防:
①切确采用灌肠溶液,温度适度(39-41℃)。
②张望病人性命体征及