做家以为,蝉蜕之运用,唯把握一个“风”便可,凡属风邪为犯之疾,不管表里均可起用蝉蜕。详细的说,即是对于风邪表证、头面五官诸疾、皮肤斑疹瘙痒疮*、咳嗽哮喘、中风面瘫、赤子痉证都是能够实用的。
蝉蜕,做为药用始自《图经本草》,在此以前《神农本草经》只用蚱蜕,后来《本草大纲》归纳说:“前人用身,后代用蜕。”并对照通盘地载录其运用:“治头风昏迷,皮肤风热,痘疹做痒,破伤风及疔肿*疮,大人失音,赤子禁风天吊,惊哭夜啼,阴肿。”
蝉蜕味辛甘,性微寒,用于临床其辛与微寒,其偏性不大。笔者以为,蝉蜕之运用,唯把握一个“风”便可,凡属风邪为犯之疾,不管表里均可起用蝉蜕。
首先,可用于风邪表证。
蝉蜕善治风热表证,清朝温病学家杨栗山称其“轻清灵透,为治血病圣药。”在他的《寒温条辨》治温热病的重要药方中,有12京城用蝉蜕。张锡纯称:“善治外感风热,为温病初得之要药。”
因其分散不峻,故对风寒外感,虚人外感也能够用,张锡纯称:“蝉蜕性凉味淡,原非辛散之品,……有身弱不经发布者,用之最好。”
其次,用治头面五官诸疾。
“高巅之上,唯风独到。”蝉蜕善长祛风,故眼、耳、鼻、咽喉及头部诸多疾病,蝉蜕可做首选。如头痛头晕,属风热者配升麻、蔓荆子、荆芥;属风寒者配川芎、防风、苏叶;肝阳上亢者配石决明、天麻、钩藤等。对于眼疾,需明目退翳者配伍菊花、枸杞、羌活、白蒺藜;咽喉红肿痛楚者配银花、连翘、牛蒡子、薄荷;咽喉不利,声响低沉者配诃子、桔梗、胖大海;治耳窍不通,鼻塞,蝉蜕配伍苍耳子、白芷、辛夷、石菖蒲。
第三,用于皮肤斑疹瘙痒及疮*。
风邪善行数变,凡痒皆风,祛风能止痒,如风热皮肤瘙痒,斑疹红赤配伍白鲜皮、荆芥、赤芍、生地*;治急慢性湿疹配土茯苓、苦参、*柏煎水浸洗;治诸疮初起红肿热痛,配伍连翘、蒲公英、大*。
第四,用于咳嗽哮喘。
风为阳邪,肺气因之不降则喘咳,咽痒,气促哮鸣,气涌胸高,中医称为风邪而至,西医曰“过敏使然”。如干咳咽痒配伍木胡蝶、诃子、乌梅、罂粟壳;如哮喘息急则配伍地龙、白果、桑白皮等。
第五,用于中风面瘫。
面瘫之其貌不扬,是外风与内风连接而致,可用蝉蜕配防风、全蝎、桑叶、地龙。
其余,蝉蜕还用于赤子痉证。
由于调理前提的好转,童子的“破伤风”、“高热惊厥抽搐”已较罕有,用蝉蜕做急救药用更少。但对于童子罕见的抽动症、癫痫抽搐,蝉蜕也是能够派上用途的。属热者配伍钩藤、羚羊角;属痰者配伍法半夏、胆南星等,也有必定疗效。
或见赤子山根、鼻旁双侧及口周三角青紫,为风邪所扰者,用蝉蜕配伍赤芍、钩藤,能够祛风、凉血、活血,以防备赤子伤风伤风。笔者理解,山根穴何以青紫呢?乃赤子之皮肤嫩薄,肉眼既能够观看到皮下的血液运转情景,青紫者,血行滞而不利,或称为缺氧状况,大概是赤子伤风的前奏,此时用蝉蜕,既可抗过敏,抗病*,又可活血通滞,这大概是蝉蜕祛风功效的当代声明。
连年的药理实行说明,蝉蜕确有抗过敏、抗惊厥、抗免疫制服等效用,同时尚有必定的安宁、镇痛效用。
对于蝉蜕的用量,我读成都知名儿科行家“王赤子”的《王静安临床精要》一书,治风疹每剂蝉蜕30g,因蝉蜕轻,个别只用3~6g,成人用量10g,也有很大一包。年12月趁在广州散会,我请问王老,他说用30g也未几,由于有的药商为了谋利,蝉蜕壳里有很多土壤。这真让人啼笑皆非。
总之,正品之蝉蜕,是务必去净土壤的,若是临床欲求明确,打粉吞服,似更好一些。
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