导语：烧伤事故是儿童最常见的事故之一。生活中的一些热源很多见，所以热水烫伤在日常生活中也较为常见。但是也有少数烧伤是由火灾或其他高温物质和化学物质引起的。对于孩子们来说，烧伤会对他们的学习和工作会产生很大的影响。如果留下疤痕，后果会更严重。通常注意把热水壶放在孩子不能触碰的地方。
01什么是小儿烧伤？常见的原因是什么？它会导致其他疾病吗？
1、什么是小儿烧伤？它会导致其他疾病吗?
儿童烧伤通常发生在幼儿期和学龄前，特别是1-4岁的儿童。烧伤程度与热源温度和接触时间密切相关，也与儿童皮肤的柔嫩和不能及时处理伤口的原因有关。因此，在相同条件下，儿童烧伤程度一般比成人严重。同区域烧伤的儿童比成人更容易发生脱水、酸中*和休克。儿童抗感染能力弱，创面感染机会比较多，局部和全身感染的机会高于成人。烧伤很容易导致败血症。
2、常见的原因是什么？
（1）热力因素
大多数儿童烧伤是热烧伤，即高温物质接触皮肤引起的损伤，包括热液、火焰和热金属物体。婴儿和幼儿经常因热水袋、浴缸或触摸装有热水液体的容器而烧伤。
（2）物理或化学因素
学龄前和学龄儿童活动范围扩大，好奇心强，但缺乏自我保护能力和相关知识。容易误触一些危险设施和物质，如酸碱化学品、电接触伤害、辐射伤害等，造成烧伤。
02小儿烧伤，常见的临床表现有哪些？一般还有哪些症状?
根据损伤程度，可表现为伤口疼痛、红斑、水疱甚至焦痂。严重烧伤患儿可能并发休克、感染和败血症。
1、原发性休克
多为原发性休克，特别是头部、面部、会阴、臀部和手掌等敏感部位的烧伤。然后就导致二次伤害。一般表现为口渴、烦躁，甚至抽搐，有时也会出现小便少或无尿，四肢冰冷，面色苍白，毛细血管充盈缓慢，严重的皮肤蜡*色，出现斑纹。脉搏快而弱，每分钟可增加到-次，血压下降，甚至无法测量。然后心音变得低沉，心率减慢，最后出现循环和呼吸衰竭。
2、儿童烧伤感染和败血症
（1）儿童烧伤创面脓*症伤口表面会出现一些症状
新鲜的伤口变黑，它的一部分是溃烂，有时还有点溃疡出血，新鲜肉芽伤口变得硬，颜色变成黑色或紫色。有炎症浸润现象，比如发红、肿胀、疼痛等。有时可以看到伤口表面上会出现小片坏死斑点，也会出现组织水肿不消退，或水肿消退后再次出现。一般症状为发热、发冷、白细胞减少或升高，晚期会出现中*性休克。
（2）儿童烧伤脓*症的症状
儿童体温易受衣着变化和环境的影响。单凭发烧很难解释这个问题。但40℃以上持续高热，特别是突然上升或下降至正常或低于正常，具有诊断价值。持续的体温变高，通常是严重脓*症的表现。大一点的儿童在发烧前或发烧期间可能会有寒颤，有时一天会有几次抽搐。
儿童的心率是不稳定的，但是，当心率超过次/分，就要注意了。如果心率超过次/分，特别是心率不规则、心音强、节奏快、过早收缩或不明原因的突然增加，更具有诊断参考价值。孩子快速呼吸出现之前，有时还伴有呼吸系统状态的变化，如呼吸紧迫或暂停，经常出现肺部感染或肺水肿。
03儿童烧伤需要做哪些检查，如何对儿童烧伤程度进行分类？治疗的方法有哪些？
根据需要一般会检查血常规、肝肾功能、尿常规等，严重的还需要进行血液分析，并需要定期复查。
1、儿童烧伤面积的估计
（1）头颈部9+(12岁)，下肢46-(12岁)。躯干和上肢面积的估计方法与成人相同。
（2）手掌法，患儿的五个手指靠在一起，一只手的大小为1%。
2、儿童烧伤程度的分类
（1）轻微烧伤，面积少于5%。
（2）中度烧伤总面积的5%~15%或Ⅲ度烧伤总面积的不到5%。
（3）15%-25%的总面积的严重烧伤，或者是Ⅱ度或Ⅲ度烧伤出现5%-10%的面积。
（4）烧伤总面积超过25%或三度烧伤面积超过10%的严重烧伤。
3、治疗方法
（1）现场处理
缩短热源与皮肤接触的时间，迅速熄灭火焰，将儿童抬离热源，脱去烧焦或浸湿的衣服。如情况允许，立即用冷水冲洗伤口，用消*布包扎伤口，保持呼吸道畅通。在抢救大块烧伤时，当出现呼吸道阻塞时应放松气管，并在最短时间内将患者转移到治疗单元。为预防休克，应尽早进行输液、供氧、镇静、镇痛、保温等综合治疗。
（2）补液方法
密切观察儿童的反应及各种休克恢复指标的变化，并根据儿童的实际情况调整输液量和速度。外周静脉穿刺置管，建立可靠的输注通道，严格无菌操作，防止导管感染。当有血红蛋白和肌红蛋白尿时，需要增加尿量和碱化尿液以保护肾功能。
（3）伤口治疗
伤口处理注意事项：小儿伤口感染，易加深。但是，适当治疗可以预防和预防感染，儿童伤口愈合快于成人，儿童在高温下，如果敷料面积过大，容易发生高热，甚至惊厥，应多进行暴露治疗，并适当地约束和固定。烧伤面积小时，特别是四肢烧伤时，可采用绷带治疗。植皮时，自体供皮厚度不超过0.3mm。植皮区域应适当固定和限制。
4、预防感染
儿童的烧伤伤口很容易被污染。一般预防性用药可减少和控制金*色葡萄球菌、大肠杆菌和溶血性链球菌的感染，降低伤口脓*症的发生率。建议根据伤口类型和细菌选择有效的药物，加强伤口分泌物的引流，彻底清除坏死组织。可注射破伤风类*素或抗*素血清预防破伤风。
5、镇静和止痛
适用于烧伤早期，可减轻损伤后的应激反应。每次换衣服前都要注意。在休克期或合并菌血症时，只有在明确诊断后才能给予镇静，特别是对中枢神经系统有抑制作用的药物。
结语：防止火灾等发生，可以预防烧伤。不要把孩子单独留在厨房或火炉旁。教育孩子不要玩火，尽量不要放烟花。教导孩子不要摆弄家用电器，不要玩耍，不要靠近电源开关、插头、电线等。不要在家中存放化学品。若是烧伤，要第一时间拨打急救电话。