“破伤风”是个古老的名字,它在人类历史上留名足有上千年,哪怕今天医学技术早已不同往日,破伤风却仍然敢在人类世界大摇大摆,气焰嚣张,这是为什么?
而另一方面,今天的成年人们遭受着生活的种种不易——逃不出的加班制,又陷入恋爱难的单身大潮,还要容忍工资永远涨不过物价的现实,而如此艰难的情况下竟然时不时还要面对破伤风的威胁……
在这样的背景下,便出现了这样一场吐槽大会,主角是“破伤风杆菌”,吐槽嘉宾为几位成年人代表,以下是一些精彩语录片段。
A.普通社畜
就职于某互联网公司,因为改不了熬夜2点睡觉的习惯,白天便习惯了保温杯泡枸杞。
A:“没猜错的话,在座的各位应该都是社畜吧,最近几年社畜的身心健康问题频频上热搜,导致大家都活得战战兢兢,每天就想着躺平,生怕自己年纪轻轻还没来得及享受人生,人生就和我们说‘再见了您嘞!’
所以也难怪大家都开始学着养生吃草、定期体检了,但是谁知道生活中还有个叫破伤风杆菌的家伙!对,就是这个家伙!
前两天我一个朋友的保温杯打破了,就因为他捡碎玻璃片的时候不小心被割伤了,一周之后竟医院,医生说是破伤风感染了,我朋友艰难地把头转向医生,缓缓道出一句话:“……原来不是只有锈铁钉才会得破伤风啊?”
B.猛男阿伟
有着与外表不相称的柔软内心,常因为看到可爱的事物而走不动路,近日刚从大街上领养了一只无比贪吃的小流浪狗,并不幸被抓伤。
B:“常常有人问我,为什么那么喜欢小动物?
我就反问,你觉得谈恋爱麻烦不?答,麻烦。你觉得生孩子麻烦不?答,麻烦。
那不就得了吗,养一只宠物不会和你吵架,也不用换尿布买学区房,据说几乎有四分之一的人都会愿意养宠物代替找伴侣,说白了,害,不过是排遣孤单而已。
BUT!
当我带着我医院时,医生却温柔地对我说:‘你这都出血了,抓得有点深呢,鉴于你家小狗的流浪史,建议先打个狂犬病疫苗,再打个破伤风疫苗,为日后做个预防……’
那时我恍然意识到,孤单不可怕,可怕的是,人和小狗其实一样脆弱,破伤风杆菌的存在就是告诉你,人真的伤不起,小伤也不行……
C.农村精神小伙
热爱家乡,偶尔帮父母管理鱼塘,有空时喜欢在快手上和人们分享农村的快乐生活,但最近他不快乐了。
C:前两天俺爸下鱼塘,脚被啥东西扎了一下,出血不多,所以没在意,过两天伤口也就自己长好了。可你猜怎么着?
又过了两天,医院,因为他开始出现痉挛、呼吸急促的症状。医生切开伤口一看,全是脓,还有木屑,转头对我们说,‘嗯,是破伤风无疑了。’
但是俺觉得很奇怪啊,光脚下鱼塘、被扎伤也都是常有的事,于是俺就思考这个问题,悟出了一个道理,都说机会是留给有准备的人的,其实这句话更适合破伤风杆菌——伤口永远是留给有准备的破伤风杆菌的。”
D.新闻从业者
具有好奇心和死磕到底的精神,善于模仿业内知名前辈易立竞老师。
D(假装扶一下眼镜):”众所周知,破伤风杆菌生存能力极强,能在土壤里存活多年,但是你们知道它们还超级耐高温吗?有多耐高温,把它们放在沸水里煮上半个小时都没事。
(转向破伤风杆菌,开启连珠炮模式)
“所以破伤风杆菌,请问,你有什么想不开的?
大自然那么大,你在哪儿都能活得好好的,干嘛非要往人身上钻呢?
你和人类纠缠了上千年,你觉得自己很厉害吗?
是什么支撑你走到了现在,是不怕死的小强精神吗?
你的对抗性很强,但是你知道人类早已研发了绝杀武器疫苗,你有没有想过金盆洗手,退出人类历史?”
以上纯属娱乐,如有雷同,也不是不可能,因为知识点属实,下面进入严肃的科普时间。
关于破伤风,锈铁钉其实背了好多年的黑锅,理论上,破伤风杆菌广泛存在于自然界,远不止是锈铁钉,被玻璃、树枝扎伤,烧伤,或者被小动物抓伤咬伤等等的受伤情况,如果不正确预防,其实都有罹患破伤风的风险。
破伤风危害性有多大?
感染破伤风可表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,是一种极为严重的潜在致命性疾病。
且重症破伤风往往治疗难度大、费用昂贵、病死率极高。
但是按照今天对破伤风的认识和医治手段,我们也早已意识到——破伤风很好预防,优秀的伤口管理加上提前接种疫苗,就是彻底杜绝破伤风的最佳手段。
以下是对伤口暴露情况的三种分类:
l清洁伤口:位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。
l不洁伤口:位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过6h未处理的简单伤口(感染机会增加)。
l污染伤口:被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。
规范的外伤后预防破伤风流程为(可参考下图):
图中相关名词解释
l被动免疫:即注射破伤风抗*素或破伤风免疫球蛋白,俗称打“破伤风针”,优点为起效快,机体立即获得免疫力,作为短期应急预防,缺点为免疫作用维持时间短,可能有副作用。
l主动免疫:即接种破伤风疫苗,优点为免疫作用时间长,连续接种3剂完成全程免疫后的保护作用可长达5~10年,缺点为起效慢。建议主动免疫为主,被动免疫为辅。
lTTCV:即破伤风疫苗,专业术语为含破伤风类*素疫苗。
了解更全面的破伤风知识,可阅读相关文件:
《非新生儿破伤风诊疗规范》
《中国破伤风免疫预防专家共识》
《如何预防破伤风》
指导专家:
王传林/医院
刘斯/医院
陈庆*/医院
中国医学救援协会动物伤害救治分会专家组
本文内容为健康科普,不能作为临床诊断及医疗依据,任何医疗行为请遵从医嘱。