小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2022/10/20 17:26:00

根据国家、省统一部署

我市已启动新冠病*疫苗加强免疫

针对群众关心的有关问题

梳理总结如下

1.问:什么是加强针?

答:加强针是指在完成疫苗接种后,根据抗体消退的情况进行补充接种,提高人体对病*的免疫力。比如现阶段新冠病*灭活疫苗全程接种2针,根据人体抗体水平下降的程度,再进行1针接种;新冠病*腺病*载体疫苗全程接种只需1针,再进行1针接种。根据现阶段工作安排,已全程接种3针新冠病*重组蛋白疫苗(安徽智飞龙科马)不需要加强。

2.问:为什么要进行新冠病*疫苗加强免疫?

答:当前全球新冠肺炎疫情仍然持续发展,新冠病*加速变异传播,我国的疫情输入风险仍然较高。近期,多地发生的由境外输入引发本土聚集性疫情充分说明,我国“外防输入,内防反弹”仍然面临着较大的压力。

根据国内外研究结果来看,新冠病*疫苗在预防感染、减少发病方面发挥了很大作用。不过,疫苗接种后,免疫保护会随时间逐渐减弱。为使机体维持牢固的免疫力,需要根据不同疫苗的免疫特性适时进行再次接种。多项临床试验和全球真实研究数据均显示,在完成新冠疫苗全程接种6个月后,部分受种者对新冠病*的免疫力出现下降,感染新冠病*的几率增加,需要进行加强免疫。

3.问:新冠病*疫苗加强针的安全性、有效性如何?

答:从现有观察和研究看,新冠病*疫苗完成全程接种后在预防重症、预防死亡等方面效果显著,但疫苗接种一段时间后,存在一些人员免疫力下降、保护效果削弱的情况,接种加强针可以使这种削弱出现“强势反弹”。

有资料显示,接种国产灭活疫苗第二剂后6个月再接种一剂,抗体水平增幅达到10多倍。

研究结果发现,新冠病*灭活疫苗在接种6个月后,抗体都出现了不同程度下降,这与常规疫苗接种后的规律一样;进行加强免疫后,受种者的抗体水平将快速增长。加强免疫14天后,抗体水平相当于原来的10-30倍,6个月后,虽然抗体水平也有下降,但依然高于两剂或1剂接种后的峰值,能维持在较高水平,并且对德尔塔等变异株出现良好的交叉中和作用。

研究显示,新冠病*疫苗加强针接种后,发生不良反应的种类和几率与基础免疫时没有显著差异。

接种新冠病*疫苗加强针是安全、有效的,可以放心接种。

4.问:哪些人群应该接种新冠病*疫苗加强针?

答:根据国家和省级安排,现阶段新冠病*疫苗加强免疫的目标人群为全程接种国药中生北京公司、北京科兴中维公司、国药中生武汉公司灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病*载体疫苗满6个月的18岁及以上人群。优先在感染高风险人群和保障社会基本运行的关键岗位人员中开展。根据疫情防控需要,对60岁及以上感染后导致重症等高风险的人群以及有接种需要的人群,提供加强免疫接种服务。

5.问:新冠病*疫苗加强免疫要选择哪种疫苗?

答:目前建议使用与基础免疫相同的疫苗进行加强免疫。

对使用同一企业灭活疫苗完成两剂次基础免疫的人群,原则上使用同企业生产的灭活疫苗进行加强免疫;

使用不同企业灭活疫苗完成两剂次接种的人群,原则上优先使用第二剂同企业生产的疫苗进行加强免疫,如无第二剂同企业疫苗,可使用第一剂同企业疫苗。

基础免疫使用腺病*载体疫苗的人群,仍使用腺病*载体疫苗进行加强免疫。

6.问:新冠病*疫苗加强针去哪儿接种?

答:针对不同人群,将实行不同的加强免疫接种预约形式。职业暴露风险高的人群,将以主要由所在单位或行业为主组织集体预约接种;其他人群可到辖区指定的接种门诊进行预约接种。

7.问:能否接种新冠病*疫苗加强针的情况有哪些?

答:接种新冠病*疫苗加强针的注意事项和基础免疫基本相同。

可以接种的情况有:

(1)已知对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,可以接种。

(2)患有心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,可以接种。

(3)健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群,建议接种。

(4)高血压药物控制稳定,血压低于/mmHg,可以接种。

(5)糖尿病药物控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,无急性并发症(酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*),可以接种。

(6)甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,可以接种。

(7)慢性湿疹没有明显发作,且处于非治疗阶段,可以接种。

(8)慢性荨麻疹当前症状不明显,且处于非治疗阶段,可以接种。

(9)慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显,可以接种。

(10)慢性肝炎非治疗阶段,肝功正常,可以接种。

(11)肺结核不是活动期,可以接种。

(12)银屑病非脓疱型等急性类型,处于非治疗阶段,可以接种。

(13)白癜风处于非治疗阶段,可以接种。

(14)慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,可以接种。

(15)强直性脊柱炎无急性疼痛表现,且炎症指标无明显异常可以接种。

(16)抑郁症药物控制良好,生活工作如常,可以接种。

(17)精神疾病患者,病情稳定,可以接种。

(18)用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。

(19)免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种。一般情况下,在病情稳定时可以接种新冠病*灭活疫苗。

(20)恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV感染者,建议接种新冠病*灭活疫苗。

(21)阴道炎,尿道炎等泌尿系统感染,无发热,处于非治疗阶段,可以接种。

(22)单纯腹泻,无发热,每日不超过三次,可以接种。

(23)心脏病、支架、搭桥、安装起搏器,术后恢复正常,可以接种。

(24)脑梗塞治愈者,或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者,可以接种。

(25)阑尾炎术后、人工流产术后,身体恢复良好,没有其他不适的话,可以接种。

(26)骨折、外伤,无感染发热,可以接种。

(27)备孕期、哺乳期可以接种,哺乳期可继续哺乳。

(28)男性不存在因备孕不能接种新冠病*疫苗的问题。

(29)月经期可以接种。

(30)侏儒症可以接种。

不可以接种的情况:

(1)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等),不能接种。

(2)既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等),不能接种。

(3)对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠病*疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

(5)妊娠期妇女不能接种。

(6)血小板减少症或出血性疾病的,不能接种。

(7)如果之前接种新冠病*疫苗,出现了严重过敏反应,不管是第一针还是第二针,就不能再接种加强针。

其他情况:

(1)接种后发现怀孕不需要终止妊娠,建议做好孕期检查和随访。

(2)对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病*疫苗而延迟怀孕计划。

(3)新冠病*疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病*疫苗的接种间隔应大于14天。

但当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时,不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔14天后可以接种新冠病*疫苗。

(4)注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗,以免影响疫苗免疫效果。

(5)既往新冠肺炎病*感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂新冠病*疫苗。

(6)在疫苗接种前无需开展新冠病*核酸及抗体检测。

(7)接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

(8)没有上臂人员,可以在大腿前外侧中部,肌内注射。

(9)其他情况请咨询接种点医生。

8.问:接种新冠病*疫苗加强针会有什么不良反应?

答:加强免疫接种时同样需要在现场留观30分钟。接种疫苗后,有少数人会出现一般反应,如接种部位疼痛、发热、头痛、全身酸痛等,这些医院就诊,通常2-3天就会好转;但感觉症状比较重、持续时间比较长时,医院诊治。

9.问:新冠病*疫苗加强针需要个人支付费用吗?

答:新冠病*疫苗加强免疫实行居民免费接种*策,个人不需要承担任何费用。

10.问:新冠病*疫苗加强针能否与流感等疫苗同时接种?

答:新冠病*疫苗加强针接种需要与流感、HPV、肺炎疫苗等其他疫苗间隔14天(狂犬疫苗、破伤风疫苗除外),建议符合接种条件的市民优先接种新冠病*疫苗,再安排其他疫苗接种。

11.问:接种新冠病*疫苗加强针需要携带什么材料?

答:(1)本人有效身份证;

(2)已接种2剂次新冠病*灭活疫苗的纸质/电子版接种凭证,或已接种1剂次新冠病*腺病*载体疫苗的纸质/电子版接种凭证。

来源|潍坊市卫生健康委员会

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