齐鲁晚报·齐鲁壹点记者徐良通讯员许学水
3月23日，齐鲁晚报·齐鲁壹点记者从德州卫健委获悉，即日起，德州市民可在所在单位或就近到所在社区预约免费接种新冠疫苗。
目前，德州新冠疫苗接种工作目前已经进展到第二阶段，即全面开展18至59岁人群新冠病*疫苗接种工作阶段。预计今年6月底前，全市将完成各县市区常住人口数40%的接种量，优先安排服务业和劳动密集型行业服务人员、高等院校在校学生和各类学校教职工等疾病传播风险较高人群接种。
同时将部分身体基础状况较好且感染风险较高的老年人（需结合老年人健康状况和暴露风险以及疫苗适用人群等情况，评估接种疫苗的必要性），以及相关行业主管部门、在内地（大陆）居住的港澳台居民等归口管理部门、省委领导小组（指挥部）确定的其他需要优先接种人群作为目标人群。
继续为海关、移民、交通运输、医疗卫生、监所相关工作人员和监所被监管人员以及出国人员等感染高风险人群，公安、消防、应急、交通、物流、邮*快递、养老、儿童福利、婚姻登记、精神卫生福利、环卫、殡葬、救助管理、市场监督、新闻媒体、社区工作者和机关事业单位中直接向公众提供服务者等维持社会基本运行人群，水、电、暖、煤、气等基本生活物资供应保障关键岗位职业人群进行接种和补种。
接种点的设置以交通便利、人口相对集中为前提，充分利用现有的预防接种门诊（站）、狂犬病暴露预防处置门诊以及厂矿、企业、学校设立的接种站等接种资源，对现有接种单位无法满足需求的，应依托二级以上医疗机构增设接种门诊和临时接种点开展新冠病*疫苗接种，可依托大中型场馆等设立新冠病*疫苗集中接种点，每个县市区至少设立1处大型集中接种点。在接种点接种新冠病*疫苗时，应保证至少1名健康询问、登记（含免疫规划信息系统登记和报告操作人员）和知情告知人员，每个接种台1名接种人员，至少1名留观和疑似预防接种异常反应处置医师。
除统筹设置接种点，完善接种人员配置外，相关部门还优化疫苗接种流程，组织实施规范化接种。实行集体提前预约制度，利用“爱山东”APP移动应用终端或自主开发的其他预约接种平台开展预约接种，做到精准预约。
单位（社区）为预约接种的责任主体，原则上实行集体预约接种；要明确专门机构和人员，组织做好本单位（社区）接种人群的宣传发动、登记预约、现场组织等工作。单位（社区）要与接种单位建立信息联系反馈机制，接种前与接种单位商定接种日期，接种后组织好第二针疫苗接种衔接以及应种未种人员补种工作。
在接种前，接种对象应确保知情同意，并接受健康状况询问与接种禁忌核查。在登记接种时，由专人对受种者再次告知，根据自愿的原则签署《新冠病*疫苗接种知情同意书》。完成接种后，在接种现场留观区观察30分钟后方可离开。
1、新冠疫苗有必要接种吗？
非常有必要！
接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病*的免疫力，阻挡新冠病*感染，特别是有效降低重症和死亡率。
2、本次新冠疫苗接种是否收取费用？
本轮新冠病*疫苗实行免费接种，18至59岁符合国家规定条件的接种对象均可进行接种，不负担任何费用。
3、新冠疫苗免疫程序？
目前德州市使用的新冠病*疫苗为2个厂家生产的灭活疫苗，全程接种均为两剂次。
按照说明书，2个厂家疫苗接种的间隔天数略有差别，但临床试验结果和专家推荐意见认为，间隔3至4周的免疫效果更好。
关于疫苗替代问题，两剂次接种应使用同一厂家的疫苗，也就是说，第一针和第二针接种，最好使用同一个厂家的疫苗进行接种。
下一步将根据国家、省疫苗生产和供应的安排，统筹使用其他技术路线研发的疫苗，将会按照接种方案和说明书做出科学合理的安排。
4、第二剂新冠疫苗可以延迟多久接种？
如果因病、事等情况无法按照28天间隔接种，可往后推迟接种第2剂。目前没有数据证明可以延迟多久，建议按接种间隔尽快接种第二剂。无论延迟多久，目前都只需完成两剂接种即可。
5、不同厂家的新冠疫苗可以替代接种吗？
目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠疫苗可以替代接种的证据。建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。
新冠疫苗和其他疫苗的接种时间间隔问题
（1）与灭活疫苗间隔14天以上，如HPV疫苗（俗称的宫颈癌疫苗）。
（2）与减*活疫苗（如麻腮风疫苗、水痘疫苗等），间隔28天以上。
（3）新冠疫苗与狂犬病疫苗接种间隔：综合疾病发生后危害程度和免疫程序、接种效果等因素考虑，建议优先完成狂犬疫苗接种。
①先接种了第1剂新冠疫苗的，可以不考虑间隔而接种狂犬病疫苗，当全程接种完狂犬病疫苗后间隔至少14天，再接种第2剂新冠疫苗。
②先接种狂犬病疫苗的，只有完成全程接受后间隔至少14天，再接种新冠疫苗。
（4）新冠疫苗与破伤风疫苗接种间隔：如遇到急需接种破伤风疫苗的情况，可以不考虑间隔，优先接种破伤风疫苗。
6、可能出现哪些不良反应？
与其他任何灭活疫苗类似，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、硬结、疼痛、瘙痒等；少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。
急性严重过敏性反应和晕厥等严重异常反应一般出现在接种疫苗后30分钟之内，因此，接种疫苗后，须在接种现场留观30分钟。
7、发生不良反应怎么办？向谁报告？
出现疫苗接种反应后应及时就医，并联系接种单位进行报告。
8、新冠疫苗有哪些接种禁忌？
通常接种疫苗的禁忌包括：①对疫苗或疫苗成分过敏者；②患急性疾病者；③处于慢性疾病的急性发作期者；④正在发热者；⑤妊娠期妇女。
春季过敏人群增多，对于花粉过敏、鼻塞、流鼻涕或者出现皮疹的过敏人群，建议市民要错过过敏期，轻症可遵医嘱进行接种。
9、备孕期可以打新冠疫苗吗？接种后多久能要孩子？
建议接种疫苗时间与怀孕时间间隔至少3个月。新冠疫苗说明书的禁忌要求孕妇不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，建议在接种3个月以后怀孕。
10、接种疫苗整个流程是怎样的，有哪些注意事项？
接种新冠疫苗前，人们要充分准确了解权威媒体发布的新冠疫苗禁忌症知识；了解自己的身体状况是否属于禁用人群，如不确定，建议咨询医生；最好不要空腹；建议穿方便穿脱的宽松衣服；携带身份证、手机等物品，佩戴好口罩前往接种点。
接种期间应全程佩戴口罩，填写知情同意书。接种完成后，止血棉签禁止带离，应丢入医疗垃圾桶或*色医疗废物垃圾袋中。
接种疫苗后在接种点留观区观察30分钟，无不适症状后才可离开接种点；接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生；如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。接种后应继续佩戴口罩。
11、接种后，核酸检测会呈阳性吗？
不会。核酸检测的是新冠病*抗原，目前使用的疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病*核酸检测呈阳性。
12、接种证明能否替代核酸检测报告？
接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。
13、发生不良反应后是否还能接种第二针？
接种新冠疫苗后发生轻微的反应一般无需特殊处理，短期内可恢复。为保证疫苗达到最佳保护效果，建议按照说明书程序完成后续接种。
如果既往接种疫苗或接种第一剂次新冠疫苗时发生过严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），后续剂次禁止接种。
14、新冠疫苗接种后保护效果可以维持多久？
目前据新冠病*研发时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。
15、接种完新冠疫苗是否可以洗澡？
可以洗澡，但要注意避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。
16、接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗？
不可以！接种疫苗后虽然可以产生免疫力，但任何疫苗保护作用不可能%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。因此，预防新冠病*感染，不能把宝全押在疫苗上。当前情况下，人们仍需牢记“防疫三件套”和“防护五还要”，前者是指佩戴口罩、社交距离、个人卫生；后者是指口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。此外，即使有了疫苗接种证，参加大型活动时，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。