小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2022/11/11 20:57:00
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结语:马陆灼伤是由于马陆*液引起的人体皮肤损伤的疾病,是因为马陆*素刺激皮肤而导致的一些临床症状,严重的患者会导致局部的皮肤出现坏死和红斑,还有疱疹,该病通常情况下呈现急性发作,一般在使用外药治疗后可以缓解或者是痊愈,少数的情况会留有皮肤疤痕,但是一些特殊的马陆会导致严重的损害,例如热带雨林中的马达加斯加行猩红马陆喷出来的液体能,双粉色马陆的一个线体甚至能够分泌氢化物,如果不能及时治疗,严重的可能会导致全身反应,甚至是致命。

01什么是马陆灼伤?其发病机制是什么?会出现哪些症状?

1、疾病定义

马陆*液可以直接作用于人体,从而引起局部的皮肤出现损伤,并且通过受损的皮肤和组织会导致全身病理生理性的改变,甚至会伴有化学性的中*的过程,称之为马陆灼伤。根据暴露部位可分为以下三类:皮肤暴露所致马陆灼伤:局部皮肤接触马陆的*性分泌物,眼结膜暴露所致马陆灼伤:马陆的*性分泌物进入眼部。口腔黏膜暴露所致马陆灼伤:马陆的*性分泌物误入口腔。

马陆为无脊椎的动物,大多数于足纲有体节组成,长度大约有20毫米~30毫米之间,呈现一种暗褐色,而背面两侧和不知呈现赤*色,又被称之为千足虫,而世界上最大的千足虫非洲巨人马陆,马陆在中国各个地方均有分布,特别是一些温室和森林覆盖率高的地方和腐质层厚的地方,而特定的条件下会导致泛滥成灾,人们经常会在外部活动的时候,甚至是工作的时候接触到马陆,有可能会导致马陆灼伤,而具体的发病情况到目前为止并不清楚。

2、发病机制

马陆虽然不咬人,但是被触碰后,他的身体会变形扭转成为螺旋状,并且马上喷出有刺激性气味的液体,这刺激性的液体当中就含有引起皮肤刺激的*素,这些*素就会黏着在皮肤上和黏膜上,形成刺激的作用。对于一些严重的患者可导致明显的红斑和坏死,而在野外活动或者是工作暴露皮肤的时候是高危的因素。

3、典型症状

皮肤暴露:局部皮肤痒痛不止,甚至出现明显的红斑、疱疹和坏死。眼结膜暴露:眼结膜水肿,刺痛,处理不及时可能逐渐出现视物模糊、失明。口腔黏膜暴露:口腔黏膜水肿、刺痛。

02一旦发病后需及时就医,诊断时要和其他疾病进行区别

1、就医

发病的初期患者仅仅是皮肤刺痛和红肿,这种情况会逐渐的进行恢复,不一定需要就诊。如果出现眼部受到马陆*液灼伤,结膜水肿严重,而皮肤或者是口腔表现进行加重,出现坏死等,并且全身出现过敏反应时,应该立马进行就医检查,检查的科室为急诊科,皮肤科或者是眼科。一般情况下,医生根据马陆接触史或者是皮肤和粘膜的表现即可以判断出来,有的时候会安排你做一些血常规的检查。

2、鉴别诊断

(1)蜈蚣咬伤:有蜈蚣咬伤史,起病急,病情变化快。多数仅出现局部症状,皮肤可出现两个瘀点,多数有红肿、灼热、剧痛和刺痒感,以及伤口附近的淋巴管炎、淋巴结肿大。

严重者甚至发生水疱、瘀斑及组织坏死,有时整个肢体出现紫癜。一般在数天内好转、消失。部分患者未经有效治疗,伤后1个月仍有局部肿胀、瘙痒等。

(2)蚂蚁咬伤:有蚂蚁咬伤史,咬伤部位出现红肿、疼痛、瘙痒、红斑、水泡等局部症状,严重者很快出现喉头水肿症状,如呼吸困难、缺氧、紫绀、血压下降、脉搏细弱、四肢厥冷等,严重者可发生过敏性休克。

(3)蜜蜂蜇伤:被蜜蜂蜇伤后,伤口留有蜂刺,受蜇部位立即出现显著的疼痛、烧灼感,周围皮肤红肿。如果被成群的蜜蜂蜇伤后,可出现头晕、恶心、呕吐等全身中*症状,严重时可出现休克、昏迷甚至死亡。

4、院外急救

首先需要进行冲洗,冲洗伤口的目的是为了去除沙口以及伤口周边的*素。要求冲洗到伤口那伤口周围无多数分泌物的气味儿为止,同时还要对于皮肤暴露的伤口进行处理,在冲洗的时候应该采用肥皂水和清水冲洗,这样可以将伤口内以及伤口周边的*素尽可能的清洗干净,饮用水是作为冲洗伤口的首选,在野外的环境当中,河边的清水也可以。

对于眼结膜暴露伤口的处理,首先也是要立即的清洗野外环境中,饮用水是作为冲洗的首选,如果口腔黏膜暴露,也就是口腔黏膜接触到马陆*素,就会导致口唇以及口腔内黏膜过敏性水肿,这时候一定要及时的饮用水清洗口腔黏膜。

5、院内急救

医院后医护人,医护人员会用专业的冲洗器对伤口进行充洗,一般保障不会少于ml的伤口冲洗量,同时会根据患者出现的情况予以药物治疗。对于皮肤暴露的伤口,局部可以涂用一些皮质类的固醇软膏等,而眼部暴露的伤口可以用一些皮质固醇类的眼药水或者是眼膏,对于口腔黏膜暴露的伤口应该使用抗过敏的治疗和应用皮质类激素等。

如果患者存在眼结膜和口腔黏膜水肿严重的时候,在局部进行用药的同时,可以在境外使用氢化可,在清理伤口的时候要涂一层薄薄的抗生素乳膏或者是软膏,这样可以阻止细菌的感染和生长,同时要根据伤口的情况,医生会安排患者进行破伤风的预防,必要的时候还会接种破伤风的疫苗。

结语:就目前而言,对于马陆灼伤后发生了病变,并没有任何疫苗可以预防,而该病重在预防上中,在一些环境以及生活环境的预防上面。平日里一定要保持环境的卫生,还要及时的消灭害虫,在户外运动的过程当中可以涂防虫叮咬的药物,同时还要加强教育,一定要认识马陆,千万不要用手触碰或者是拨弄马陆,野外活动的时候一定要尽量避免去一些阴暗潮湿的环境,同时日常生活中穿一些长裤,长衫和长袜。

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