猫抓狗咬有了处理规范
受访专家：中国医学救援协会动物伤害救治分会副会长陈庆*
我国每年约有万人被猫狗咬伤，*蛇咬伤人数超过30万，胡蜂、海蜇、蜱虫等动物致伤事件也时有发生，严重者可造成残疾甚至死亡。9月12日，中国医学救援协会动物伤害救治分会发布了《中国动物致伤诊治规范》，是我国首部动物致伤诊治规范。中国医学救援协会动物伤害救治分会副会长陈庆*对该规范里的内容进行了解读。
狗咬伤：冲洗之后打疫苗
在与不熟悉的流浪狗接触，或和宠物狗玩耍时，很容易被其咬伤、挠破。除了外伤，犬咬伤还可能并发狂犬病，临床表现有头痛、发热、厌食、特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病潜伏期多数为1~3个月，出现症状后多在7~14天内死亡，死亡率几乎%。
被狗咬伤后，第一时间用肥皂水或在流动清水下冲洗伤口15分钟。冲洗时避免水流垂直于创面，以减少冲洗造成的组织损伤。一定要在*金时间6医院就诊，进行清创和伤口缝合，及时接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。
养犬者要注意不要与犬过分密切接触，不要让它们舔人的口腔、眼睛等黏膜部位，每年在规定日期注射狂犬疫苗和狗六联疫苗。与不熟悉的狗接触，应避免眼神对视，忌摸臀部、尾部，以免遭到攻击。
猫抓伤：一般情况涂碘伏
猫独立性强，不用早晚出门，饲养较省事，近年深受年轻人喜爱，还有很多人选择收养流浪猫。与猫接触时，被抓伤是难以避免的，有时出现出血、疼痛、肿胀、发热、脓疮、皮疹、水泡，以及类似狂犬病、破伤风的症状。
被猫轻微抓伤，用清水冲洗后碘伏消*即可；局部开放性伤口，应及时压迫止血，冲洗伤口；有活动性出血，医院处理；严重的猫抓咬后，若出现高热、伴发脑炎等，建议使用狂犬病被动免疫制剂和抗生素。
生活中与猫接触要注意几点：抱猫时，要让猫有安全感，可托住其后腿和肚子；逗猫时手里最好有玩具，以免空手被抓伤；不要尝试抓猫的尾巴；怀里的猫想下地时，最好将其慢慢放下，避免其跳跃时划伤自己。收养流浪猫前要先进行疫苗接种和消*处理；定期给宠物猫接种猫三联和狂犬疫苗、破伤风疫苗。
蛇咬伤：不要追打要拍照
我国的*蛇主要分布在华中、华南、沿海等地区，每年被蛇咬伤甚至中*身亡者不在少数。被无*蛇局部咬伤后，会有少量外伤疼痛出血，数分钟自行减轻或消失，无肿胀、坏死。被*蛇咬伤，伤口多有麻木和剧痛感，且不断加重，伤肢迅速肿胀，伤口出血少许或出血不止，有的还会出现水/血泡、淤斑、溃疡和坏死。
不慎被蛇咬了，应立即远离事发地；如果蛇咬住不放，要用棍棒等驱赶；咬了以后，不要去捕捉和追打；若在水中被咬，人应及时移到岸边，避免淹溺；记住蛇头、蛇体、斑纹和颜色，有条件者可以拍下蛇的照片；被咬后去除伤肢的首饰、紧身衣物等，可用树枝或夹板固定。及时拨打，急救人员到达前患者若丧失呼吸和心跳，应及时进行心肺复苏。需注意，外出旅游少去深山老林，若要去须穿好长衣长裤。不要为“猎奇”而将*蛇作为宠物。
马蜂叮了：医院
蜂类一般不会主动攻击人类，但很多人都有不慎被蛰的经历，严重的会出现全身重度过敏反应，从皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿，再到呕吐、恶心、腹泻、呼吸困难、痉挛，出现茶色、酱油样、洗肉水样的尿色改变，甚至可致休克和心脏骤停。
被蜂蛰后，医院救治，越快越好，最好6小时内，不要超过24小时。局部不严重者用清水、生理盐水或食醋冲洗；严重、多处蜇伤的，医院救治。不要自行拔*针、包扎和涂抹药膏药水。
在蜂类出没的野外，要穿好长衣长裤，戴好帽子、面纱等。遇到蜂窝掉到地上或马蜂袭来，不要慌张，应遮蔽好露肤部位，顺势卧倒，面向地面，双臂护头，手置于肘下，不要大喊大叫。
蜱虫咬伤：不要自己拔
蜱虫不能飞、不能跳，一般只能附着在猎物身上，慢慢爬行到吸血地点。正因为如此，被蜱虫寄生者往往无法立刻发现其存在。在我国，从4月到10月都是蜱虫的活跃时间。蜱虫咬人时，假头插入皮肤，形成黑痣。伤口出现明显红肿，有少量血液渗出，局部皮肤有坚硬感，也可出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿，以及呼吸道阻塞症状，严重者可能循环衰竭，最终心脏停搏。
发现蜱虫咬伤或症状后，要第一时间就医，不要自行拔除，否则部分组织容易残留在皮肤内，诱发细菌性感染。蜱虫咬伤存在破伤风风险，可注射破伤风疫苗。
硬蜱虫多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中，软蜱多栖息于家畜的圈舍、野生动物洞穴、鸟巢中。去这些地方要戴好帽子、穿长衣长裤，不要去树丛茂密处打闹玩耍。外出回家后要检查身体，尤其孩子和宠物的毛发遮蔽处。
海蜇蜇伤：用海水冲洗
海边游玩时，除了小心溺水，还要注意不被海蜇蜇伤。海蜇带有*性，人体被蛰后常有触电样刺痛感，数分钟内出现瘙痒、麻木、灼热感，以及红斑、丘疹、风团样损害，严重者可出现水泡、淤斑、表皮坏死，伴有剧痛、奇痒、全身皮肤潮红，数分钟内晕厥、过敏性休克甚至死亡。有的延迟性过敏反应，也可能在3~5天后出现症状。
被海蜇蜇伤后应立即上岸，用海水冲洗患处，切勿用淡水或生理盐水清洗，以免引起刺细胞破裂，导致*素大量释放而加重病情。医院就诊。残留在皮肤中的触手和刺丝囊，需用刀、钳子、镊子等拔除，禁止用手直接接触。
海边游泳，应选择有防护网的正规海滨浴场，在沙滩上看到海蜇或疑似海蜇的生物，要立即避开。海蜇喜欢躲在阴冷处，在海里玩耍时，应尽量待在浅水区，不要去深水区。
禽类啄伤：清洗消*包扎
禽类啄伤多发生在农村，“凶神”包括鸡、鹅、鹰、喜鹊、乌鸦、鸬鹚等。除了皮外伤，最常见的是细菌感染，以大肠杆菌和沙门菌为主，症状包括发热、红斑、肿胀、压痛和流脓。如软组织损伤，应立即用清水清洗，对局部小创面进行消*包扎。眼球啄伤，应立即用无菌纱布或干净毛巾覆盖伤口，到眼科就诊。生活中，饲养员接触禽类需要戴好护具，儿童要远离危险的禽类。
蜘蛛咬伤：早期加压包扎
被蜘蛛咬伤后，可无牙印、牙痕，部分可见两个点状牙痕，有剧烈针刺样疼痛，可见小片青紫伴周围发红，多有皮疹、轻度水肿，有些会出现皮肤周围水泡或组织坏死病变，严重者可出现溶血、横纹肌溶解、多种血管病变。被咬伤后应保持冷静，尽量记住蜘蛛的斑纹和颜色，有条件者最好拍下照片，尽量减少伤肢活动，去除受伤部位的饰品。早期加压包扎有利于减缓*素的吸收，医院。在有*蜘蛛分布的地域工作或行走，要穿高筒靴、长袜、长裤，裤脚要扎牢，戴防护手套。尽量避开可疑有*的蜘蛛。
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