小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2022/12/5 21:51:00

据4日报道,2名来自澳大利亚新南威尔士州北部的儿童因确诊感染白喉病入院。有报道称,这是本世纪以来,澳大利亚首次报告白喉病例。新南威尔士州卫生部表示,这是自20世纪90年代初以来,新南威尔士州再次报告白喉病例。

专家认为,此次新南威尔士发生的两起感染病例系本土病例。新南威尔士州北海岸公共卫生部门主任道格拉斯表示,一旦感染就会非常危险,未接种过白喉疫苗的人应尽快接种疫苗。

在澳已消失数十年

据悉,此次感染病例中,第一例病例是名2岁幼儿,医院的重症监护室接受治疗。第二例病例是名6岁儿童,系病例一的密接者,医院接受治疗。据报道,2名患者都没有接种过白喉疫苗,目前都在接受抗生素治疗,其密切接触者也在接受监测。

根据世界卫生组织资料显示,白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,很容易通过直接接触或通过空气中的呼吸道飞沫(如咳嗽或打喷嚏)在人与人之间传播。此外,它也可能通过被污染的衣服和物品传播。

据悉,感染患者通常会在被感染后2-5天后逐渐出现症状。据介绍,一开始的轻微症状主要表现为发热、喉咙痛、声音嘶哑。严重情况下,患者喉咙及其周围组织会出现灰色或白色膜,可能会堵塞气道,使患者难以呼吸或吞咽,也会造成犬吠样咳嗽。患者颈部也可能因淋巴结肿大而出现肿胀。据介绍,白喉杆菌侵袭力弱,仅在其损伤处的皮肤和黏膜局部生长繁殖,但其所产生的外*素*性极强,机体吸收后可产生并发症,以心肌、肾上腺和外周神经为主,若感染者心肌受损可能造成心衰,神经受损则可能导致瘫痪。

▲感染白喉后患者通常会在2-5天后逐渐出现症状

悉尼科技大学公共卫生高级讲师弗劳利博士表示,该传染病一开始的症状往往比较轻微,很容易被误认为普通感冒。“但是其病情发展迅速,两天内就会形成白色膜,膜一旦形成,就会非常危险。”弗劳利解释道。报道称,感染白喉的死亡率为5%-10%,5岁以下儿童死亡率能达到20%。

不过道格拉斯认为,该数据太“过时”了。据悉,在上个世纪初期,因感染白喉去世的澳大利亚人超过了其他任何一种传染性疾病,该病在上个世纪40年代也一直是儿童死亡的常见原因。不过由于积极推广相关疫苗接种后,该种病在澳大利亚本土几乎已被消灭,现在主要在疫苗接种水平低的国家或地区传播。

根据世界卫生组织报告,年,也门暴发了“白喉疫情”,涉及13个地区,造成至少上百人感染、数十人死亡。同一年,世卫组织警告称,白喉正在孟加拉国迅速蔓延,时任世卫组织驻孟加拉国代表表示,疫苗接种覆盖率低,生活环境问题可能是白喉等传染病蔓延的重要原因。

弗劳利也表示,白喉病已经很久没有出现在澳大利亚公众视野中了,很多年轻一代甚至没有听说过这种病。报道指出,此次白喉病“重现”澳大利亚应该引起人们警惕。

专家:接种疫苗是关键

道格拉斯认为,目前来看,这两起病例都属于本土病例,这种细菌本身就存在于当地社区。他分析称,它(细菌)可能一直存在,只要达到一定的条件就可能造成感染。“这次可能是具有免疫力的人的伤口或呼吸道感染了这种细菌,然后传染给了那两个没有接种疫苗的儿童。”道格拉斯同时表示,由于该传染病本身较罕见,再加上大多数人具备免疫力,所以该病不容易进一步传播。

▲专家敦促人们尽快接种相关疫苗

报道称,此次发现白喉病的新南威尔士州北部,其儿童疫苗接种率远低于该州其他地区。根据年的数据显示,新州北部地区有84.7%的儿童在两岁前完成了免疫接种,而其他地区有91-96%的儿童完成了接种。报道还指出,有研究显示,新州北部地区拒绝接种疫苗的比例很高。

世界卫生组织指出,全世界的儿童都应接种白喉疫苗,建立免疫基础。道格拉斯也敦促此前未接种过白喉疫苗的人尽快接种疫苗。“这种疾病(白喉病)绝大多数情况下是可以通过接种疫苗预防的,不过一旦感染就会非常危险。”道格拉斯说道。弗劳利也认为,现在需要鼓励那些没有接种过相关疫苗的人群尽快接种疫苗,“我们需要让人们意识到这种疾病有多可怕,以及接种疫苗有多安全。”

报道称,报告的白喉病例数正在增加,年至年,每年平均病例数为例,到年增加了一倍以上,为例。更令人担心的是,世界卫生组织与联合国儿童基金会称,年前四个月的初步数据表明,完成三剂白喉、破伤风和百日咳疫苗(百白破疫苗)接种的儿童人数大幅下降。这是28年来全世界第一次看到百白破疫苗接种覆盖率下降。

由来自英国和印度的科学家组成的一个国际研究小组曾发出警告称,由于白喉对多种抗生素产生了耐药性,随着其病例出现猛增,这种传染病可能将再次成为全球重大威胁。

红星新闻记者黎谨睿

编辑郭宇

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