(记者胡勇通讯员刘姗姗阮喆)*陂一农妇穿凉鞋务农时,左脚不小心被玻璃片划了一个小口子,当时并没有在意,可没想到一周后她为此感染上破伤风,命悬一线,医院后湖院区重症医学科,需要靠呼吸机来维持呼吸。
52岁的李大姐家住*陂,平时在家务农。上周,她穿着凉鞋在田里干活,一不小心踩到一块碎玻璃,左脚的大脚趾被划了一个小口子,微微有些渗血出来。长期干农活的李大姐并没有把这点小伤口当回事,也没去管它。第二天,她感觉伤口有点痛,并且伤口周围肿了起来,便在当地小诊所进行了简单包扎和消肿。
谁也没想到,一周后,李大姐感觉浑身没劲,干家务活都很费劲,张不开嘴,本以为休息一下就会没事,可后来症状加重,她开始不停地抽搐,身体不由自主地往后仰,家人吓坏了,医院,医生建议立医院后湖院区。
在急诊科检查发现,患者呼吸困难,四肢肌张力高、抽搐,在声光刺激下有特殊面容,结合患者的典型症状和之前外伤的经历,最终确诊她感染上致命的破伤风。由于病情严重,李大姐被紧急送进重症医学科进行抢救。重症医学科医护团队立即对其进行了气管插管,呼吸机辅助通气,维持呼吸,保证血氧饱和度;同时采取镇静镇痛、抗感染等对症治疗,每天对伤口进行换药处理。经过几天治疗后,目前李大姐的病情基本稳定,神志清晰。
“患者因为受伤后未及时处理,没有注射破伤风预防针而感染了破伤风。很多人认为,只有被生锈的铁器划伤才需要打破伤风,这其实是一个误区。”重症医学科主任喻莉介绍,破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感染性疾病。这种细菌广泛存在于泥土、人畜粪便中,可通过破损的皮肤和黏膜侵入人体。由于破伤风杆菌是一种厌氧菌,如果伤口窄而深,就形成了密闭的环境,这时破伤风杆菌会大量繁殖,就容易感染上破伤风。破伤风潜伏期一般是一周到两周,有些患者甚至更长,主要症状表现为肌肉痉挛、张不开嘴(苦笑脸),有时外界环境如声、光刺激时,患者就会剧烈的抽搐,严重者会出现呼吸困难,如果不及时治疗,会引起窒息而死亡。
专家提醒,生活中的小伤口千万不能忽视,比如被沾有铁屑、泥土的利器划伤、动物咬伤、烧烫伤、伤口小而深时,更容易感染破伤风。尤其是炎热夏季,由于穿衣少,皮肤裸露在外多,更容易出现皮肤外伤,正确处理伤口是预防破伤风的关键,即使伤医院进行清创消*,伤口较深或者污染严重时需及时注射破伤风抗*素,以免引起致命的危险。