小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2023/1/15 21:50:00
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近日,宁波一3岁男孩被开水烫伤,外婆用老家土方法给孩子胸口上撒盐,不料加重伤情,造成孩子3度烫伤。

烫伤3度是什么概念?我们看看下表:

伤口上撒盐,痛上加痛,难以想象一个3岁的孩子,怎么承受得住?

外婆好心办了坏事,想必也很自责和愧疚。

可是看看评论,千奇百怪的土方子真不在少数:

例如撒盐、撒辣椒、涂花生油、豆瓣酱……这哪是在治伤啊,这分明是在炒菜啊!

那么,宝宝烫烧伤,到底该如何进行正确的急救和护理呢?

宝宝烫伤后的3大常见误区

在伤口撒盐

“在伤口撒盐杀菌又消*”,这个说法从何而来呢?

其实,这个土方法一般遵循“生理盐水能消*”的原理。

生理盐水是浓度为0.9%的盐水,可用作消*、补液及其他医疗用途。生理盐水不会降低或增加正常人体内的钠离子浓度,对健康没有影响。而食用盐不仅无法起到消*作用,相反还会导致伤口周围组织细胞严重脱水、坏死,会刺激神经让人感觉更加疼痛,加重伤情,使伤口迁延不愈。

因此,开头这个事例中,小儿烧伤科医生才会肯定地说,如果没在伤口上撒盐,孩子的伤情也不会发展到3度。

此外,各位宝爸妈还须牢记:

当孩子烫伤时,切不可听信偏方涂抹酱油、醋、酒、牙膏、肥皂以及草木灰等,以免造成创面细菌感染,影响医生对烫伤深度的判断。

盲目戳破水泡

是否戳破水水泡,具体问题具体分析。

小水泡(小于2厘米):一般不戳破,以免留下疤痕。大水疱(2厘米),或处在关节处:较易破损,为避免不小心弄破水疱,造成更大的伤口,应及时就诊,由医生用无菌注射器从低位扎破或剪一个小口,轻轻压挤出里面的疱液。水疱已破溃、渗液:需用消*棉签擦干水泡周围流出的渗出液,并用生理盐水清洗创面。

烫伤创面出现黑色焦痂:说明烫伤已经相当严重,此时不要弄破水泡或焦痂,医院处理和治疗,进行专业的包扎,并酌情使用抗生素或破伤风抗*素,以预防感染。

不脱/乱扯浸湿的衣服

有些家长看到孩子被烫伤后,会惊慌失措,医院跑。

却忘了给孩子脱下被热液泡透的衣服,衣服上的高温会使孩子的皮肤继续受损。

需要注意的是,在给孩子脱衣服时,也不要胡乱撕扯,小心将受伤的表皮拉脱。应拿剪刀将袖子剪开,避免衣物对伤面的摩擦。

宝宝烫伤后的正确处理方法

家长现场如何急救?

当发生Ⅰ度、Ⅱ度烫烧伤时,家长不要手忙脚乱,应按照以下五个步骤进行急救处理。

第一时间要用流动的凉水冲洗烫灼伤部位至少20分钟。

冷水可将热量迅速散去,降低对皮肤深处的伤害、减少宝宝的疼痛感。

在冲洗过程中,要小心去除覆盖伤口表面的衣物,不可强行剥脱,宝妈也可借助剪刀。

如果衣物已经粘在皮肤上,就不要硬拉扯了,以免加重对皮肤的损伤。

将宝宝烫烧伤的部位泡在冷水中持续10~30分钟,其主要作用是缓解宝宝的疼痛。

使用干净、无菌的纱布轻轻盖住伤口,这样做可以减少外界对伤口的刺激和感染。

完成以上步骤之后,医院进行治疗。

宝宝烫伤后,如何减轻瘢痕形成?

如何预防瘢痕的形成?

I度、浅Ⅱ度烫烧伤不长瘢痕,而针对深Ⅱ度、Ⅲ度烫烧伤,最根本的预防瘢痕的方法就是尽快修复创面(3周之内)。

因为3周以后我们的身体就要进行纤维愈合了,而纤维愈合都是瘢痕,也就是说我们要用瘢痕来进行自我修复。

此外,还要做好以下预防手段:

弹力压迫法

在还没长出来的有可能发生瘢痕的部位进行持续不间断的弹力压迫,造成纤维细胞缺血缺氧,从而减少纤维的生成,也就能预防瘢痕了。

药物疗法

可以使用积雪苷霜、肝素钠尿囊素软膏等等,减少瘢痕的形成。

激光治疗

激光治疗,能有效减轻瘢痕的印迹。

此外,还可以用硅胶模贴外敷,同时要加强功能锻炼。

以上这些都只是起到辅助作用,瘢痕多的话还是需要手术。

宝宝发生烫伤后,留下的瘢痕还能去掉吗?

很遗憾,我们人不能跟壁虎、蚯蚓比,壁虎断了尾巴还能长出新的,蚯蚓切成两段还能变成两条完整的蜒蚓。

而我们人类受了伤,就不会再生的跟原来一样了。受了伤,就是满身伤伤疤。

因此,瘢痕一旦形成,就犹如钢筋混凝土般又硬又韧又占位,再想治下去就很难了。

但及时植皮能减轻90%—95%的瘢痕,如果不植皮,瘢痕可能得一大片,但是植了皮,瘢痕就只是几条线或者一小圈。

最后,科长不得不郑重提醒各位宝爸妈:

夏季一定要让宝宝远离地灯、金属滑梯、塑料健身器材、空调外挂机、汽车排气管、石凳、垃圾桶等易造成高温烫伤的地方。

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