小儿破伤风

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TUhjnbcbe - 2023/2/3 18:19:00
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百日咳并不是一种小病,而是一种婴儿常见疾病,很有可能引起猝死。据年WHO公布的数据显示,全球每年约有万百日咳病例发生,其中约有30万例死亡。而且在发展中国家,小于12个月的婴儿百日咳发病率约为4%。[1]

一般来看,百日咳症状有阵发性痉挛性咳嗽、吸气性回声、咳嗽后呕吐等,严重者可能导致呼吸暂停,甚至窒息死亡。其中比较有特征性的症状是吸气性回声,孩子喘息的声音好像公鸡鸣叫一样,因此又称鸡鸣样尾音。然而,现实生活中,真正有如此明显症状的病例往往比较少,症状轻或无症状的占大多数。因此,被漏诊的情况时有发生。

百日咳漏诊带来的后果就是贻误病情,严重者导致死亡。为了降低这一风险,我们可以提早进行预防,避免感染百日咳。而预防百日咳最有效的措施之一就是接种疫苗。从美国—上报的病例数来看,自百日咳疫苗上市以来,疾病患病率呈逐年下降的趋势。

目前已经上市的疫苗中,可以预防百日咳的主要有白百破疫苗、五联疫苗和六联疫苗,其中六联疫苗尚未在我国大陆地区引进。六联疫苗囊括了白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痹混合疫苗、乙型流感嗜血杆菌疫苗、乙型肝炎疫苗等六种疫苗,如果这些疫苗分开接种则需接种15次,而六联疫苗只需接种4剂,可帮助宝宝少打11针,非常受家长欢迎。

更让家长和宝宝安心的是,由GSK(全称:英国葛兰素史克公司)生产的六联疫苗添加了PRN成份,大大提升了预防百日咳的效能。研究表明,含有PRN成份的百日咳疫苗针对典型百日咳的预防效能在84%-85%之间,比一般无细胞百日咳疫苗能提供更高效能的免疫保护,对预防百日咳更有保障。同时,GSK至今已有一百多年发展历史,在医药领域处于世界级的领先地位,也是全球大疫苗公司之一。大家可以放心选择由其生产的六联疫苗进行接种。

此外,需要提醒大家的是,预防百日咳并不仅仅是儿童接种疫苗,成人也应该接种疫苗。百日咳是国家法定乙类传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。调查表明,家庭内成人患者和潜在感染者是儿童百日咳的主要传染源。百日咳的传染源76%-83%来源于患儿的家庭成员,其中55%来源于患儿父母,母亲为传染源的占32%。[2]百日咳的流行模式已从过去的儿童-儿童模式转变为现在的青少年(成人)-儿童模式。为了自身和宝宝的健康,大家都要及时接种疫苗,共同抵抗百日咳。

近年来,青少年和成人百日咳有增多趋势,而小婴儿也因“发病率高、死亡率高”,仍是百日咳的高危人群。针对这一严峻形势,我们要提高警惕,及时接种疫苗进行预防,远离百日咳。

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